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我怎样照顾结肠造口病人(Care for a Colostomy Patient)?

0 张子豪 张子豪 2025-10-14 14:19 1
结肠造口手术的原因很多,包括外伤、堵塞和感染。手术相当激烈,需要病人、护理人员和医生对结肠造口术后的护理做出承诺。照顾结肠造口病人需要你有知识和同情心感染的腹部造口可能会导致病人恶心呕吐,癌症或外伤有时需要结肠造口。一般来说,手术持续两到四个小时。最常见的结肠造口术是哈特曼结肠造口术,将结肠切成两半的一种手术。通向胃的结肠末端通过腹壁与皮肤相连。这个区域就是造口。结肠造口术后发烧的病人应该咨询医生。手术后,直肠附近的结肠末端处于休眠状态。大多数结肠造口术都可以在受影响的结肠组织愈合后逆转。在手术后的几天里,你应该检查造口的外观,以确保它保持红色和湿润结肠造口患者应检查切口附近是否有扩张或出血。如果有任何颜色变化,特别是颜色变深,尤其是变暗为紫色或黑色时,应立即分享向外科医生咨询。检查腹部切口附近是否有扩张或出血。必须监控进料和出料,以降低患者脱水或电解质失衡的风险。结肠造口袋是结肠造口病人的必备物品之一。在6到8周内,肿胀会减轻,造口会缩小到正常大小。造口和周围皮肤应定期进行评估。注意检查造口的颜色和高度,并检查皮肤损伤,如水泡、溃疡或皮疹某些类型的结肠造口病人,如下行或乙状结肠造口,可能会选择不戴育儿袋而选择灌洗,为了准备灌洗,结肠造口病人应该坐在马桶上将涂有不超过3英寸(7.6厘米)水溶性果冻的柔性导管插入造口。在第一个阻力迹象出现时停止。如有必要,使用戴手套和润滑的手指扩张造口。导管在结肠造口时使用。导管就位后,16.9至33.8盎司(500至1000毫升)的温水充满结肠。如果结肠造口病人出现痉挛,液体应该停止流动,直到痉挛消退,然后缓慢地继续。液体在结肠中停留几分钟,然后被排进厕所。有时左右移动或来回移动会鼓励液体流动如果回肠速度减慢,回肠率会增加。结肠造口病人应注意灌洗后回流的量和液体类型。任何造口阻塞或脱垂必须立即报告。必须使用袋式系统的病人可以选择在一次性或可重复使用和一片或两片之间。在一体式系统中,晶片和小袋连接并连接到造口部位。在两片式系统中,晶片和小袋是分开的。晶片附着在皮肤上,小袋附着在晶片上。结肠造口病人应权衡每种方法的优缺点系统。要更换结肠造口袋,请小心地拆下连接的系统。小心取出硅片可使用脱胶剂防止皮肤破裂,造口周围应清洁干燥,注意皮肤损伤,如有皮疹应及时治疗,水泡或真菌感染。在造口周围的皮肤上涂上密封剂,然后涂上新的薄片。为了保持腹部平坦,结肠造口病人可能会发现站着是最有效的方法。将硅片靠在皮肤上,造口应该穿过孔,在造口和造口之间有一圈空隙。用手指按压硅片,确保适当的皮肤粘连。将小袋连接到晶片上。当塑料圈密封时,会发出咔嗒声。将尾盖放在袋子的开口端。结肠造口患者应告知医生任何腹痛,发烧或皮肤发炎。肠道习惯的改变或疝气(通常表现为造口周围的隆起物)需要进一步的医疗护理。造口部位的渗漏问题或对不同袋子系统的渴望可以通过就医轻松解决在结肠造口术中,外科医生将切除结肠的病变部分,也称为大肠,并将两个健康的部分连接起来。

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张子豪

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