什么是胰岛移植(Islet Transplantation)？

胰岛移植是一种实验性的外科手术，有助于缓解或完全停止I型糖尿病的症状。它包括从已故供体中提取特殊类型的胰岛细胞，并将其注入糖尿病患者的肝脏中。一旦胰岛细胞就位，它们就开始产生天然胰岛素胰岛移植的有效性和安全性研究有限，但是许多医生相信，这个过程最终会成为最好的糖尿病治疗方法。一个患有I型糖尿病的人，胰岛有缺陷。一组称为胰岛的胰腺细胞负责产生胰岛素激素和专门的消化酶I型糖尿病患者胰岛有缺陷，损害机体分解和利用葡萄糖作为能量的能力。目前，大多数患者需要每天接受胰岛素注射，以避免严重的健康并发症。成功的胰岛移植可消除胰岛素注射的需要，并可预防症状大多数糖尿病患者需要每天接受胰岛素注射。用胶原酶溶液分离供体胰岛细胞并将其从胰腺组织中取出。胶原酶使组织分裂，这样就可以用针头提取出成群的胰岛细胞。外科医生会将刚收获的细胞放回原位放置在无菌导管内，准备移植。手术前，病人上腹部局部麻醉，要求病人躺在手术台上，借助导针和实时超声成像，导管被插入腹部一个叫做肝门静脉的大血管中注入门静脉的胰岛进入肝脏，附着在较小血管的内壁上。一旦细胞就位，它们开始产生新的胰岛素，并通过血流传遍全身。胰岛移植手术通常可以在大约一小时内完成，但是病人在手术后通常需要在医院呆几天，这样医生就可以监控病人的康复情况了。经常的血液测试被用来确定胰岛是否真的产生了足够的胰岛素来结束定期注射的需要。手术的风险很小，但是血栓或内出血是有可能的。如果出现并发症，可能需要额外的手术或医疗护理。自20世纪70年代以来，临床研究人员和医学专业人员一直在改进胰岛移植。这一程序显示出巨大的前景，但仍存在一些问题，阻碍了胰岛移植成为主流糖尿病治疗。患者需要在移植前、移植期间和移植后服用免疫系统抑制药物，以确保他们的身体不会排斥新的胰岛细胞。当免疫系统受损时，即使是轻微的感染或损伤也可能危及生命。正在进行的研究希望找到一种不依赖于危险免疫抑制剂的手术方法。实时超声成像可用于胰岛移植。