胃复安和迟发性运动障碍之间有什么联系(the Connection between Metoclopramide and Tardive Dyskinesia)？

胃复安与迟发性运动障碍（TD）之间的联系是药物治疗和严重的副作用之一。胃复安有几种不同的用途，作为止吐药和促胃动力药。长期使用或大剂量服用该药会增加发生TD的风险，TD是一种导致反复发作的疾病，非自愿的身体运动。由于胃复安与迟发性运动障碍之间的联系，美国食品和药物管理局建议胃复安的使用时间不超过12周，除非在美国，胃复安的益处大于TD的风险，胃复安以Reglan®和Metozolv ODT®品牌销售。由于存在TD风险，医生通常会限制患者使用胃复安的时间长度胃复安主要用于治疗胃肠道疾病和防止恶心呕吐。糖尿病患者可能会服用这种药物来治疗胃轻瘫，因为它会增加肠胃收缩，减轻胃灼热和食欲不振等症状。胃复安也用于胃食管反流病（GERD）患者，因为它能缓解胃灼热，让食管损伤有时间愈合胃复安可用于头痛患者化疗和术后病人可以服用这种药物来防止恶心和呕吐。它也可以用于患有持续性呃逆和血管性头痛的患者。这种药物有时在手术期间使用，以防止液体吸入肺部甲氧氯普胺的剂量取决于治疗的病情。它可以是片剂、溶液或糖浆。常见的副作用包括困倦和头晕现在已经知道大剂量和长期服用胃复安与迟发性运动障碍之间存在联系。如果服用胃复安超过三个月，在服用胃复安的过程中发生TD的风险会增加。TD是一种以不自主运动为特征的疾病，通常是下脸，比如做鬼脸，嘴唇拍打，TD患者还可能出现嘴唇噘嘴、皱褶和快速眨眼。胃复安与迟发性运动障碍之间的作用机制尚不完全清楚抗精神病药引起的多巴胺过敏症和胃复安会影响患者的多巴胺水平。TD有时会被误诊为精神疾病，而不是神经系统疾病，导致患者服用抗精神病药物或抗精神病药物，只会使问题恶化由于甲氧氯普胺与迟发性运动障碍之间存在这种联系，应在12周内使用尽可能低的有效剂量，以降低患者的风险，第一个步骤是停止服用胃复安。即使停药数月或数年，症状仍可能持续，或可能是永久性的。服用胃复安的患者应警惕TD的症状。面部表情，手指运动和下颚摆动都是该病的症状。舌插和反复咀嚼或舔嘴唇也很常见。早期诊断和立即停用胃复安可以逆转病情，但也有可能症状会恶化且永远不会减轻TD是胃复安以外的药物的一种严重副作用。它通常是由一种叫神经抑制剂的药物和氯丙嗪、氟哌啶醇等较老的抗精神病药物引起的。较新的抗精神病药物出现TD的几率较小，但并非无风险用胃复安，发生TD的几率取决于患者服用药物的剂量和时间长短。已知TD发生在服用任何一种药物6周后。胃复安的副作用可能包括睡意。。