什么是悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty)？

悬雍垂腭咽成形术（UPP）是一种切除某些咽喉组织的手术。根据病人的需要，切除的组织可能包括或不包括悬雍垂、软腭、扁桃体、腺样体和咽部。UPP用于治疗睡眠呼吸暂停症，一种喉部空气通道关闭的疾病在睡眠中，导致缺氧、突然醒来和鼾声。悬雍垂腭咽成形术的并发症可能包括喉咙痛根据病人的不同，悬雍垂腭咽成形术可以单独进行，也可以作为一个叫做斯坦福方案的治疗计划的一部分。斯坦福协议是一系列分为两个阶段的手术。在第一阶段，可能阻塞气道的软组织被切除或者重建，通常包括舌根。如果患者夜间仍有呼吸困难，但第一阶段治疗没有出现并发症，则斯坦福方案将进入第二阶段，在一种叫做上颌骨推进的外科手术中，颌骨和舌头向前移动。这取决于患者的需要，切除的组织可能包括也可能不包括悬雍垂、软腭、扁桃体、腺样体和咽部虽然斯坦福方案的成功率很高，60%到70%的患者完全治愈，90%的患者有显著的改善，但是UPP单独使用往往会有令人失望的结果。此外，悬雍垂腭咽成形术对斯坦福方案最终成功的贡献有多大，这是一个争论的问题UPP也有很多风险，这使得它的有效性受到质疑。悬雍垂腭咽成形术可以帮助治疗与睡眠呼吸暂停相关的打鼾在某些情况下，悬雍垂腭咽成形术会导致疤痕组织的形成，使气道受到更严重的限制，从而导致更严重的睡眠呼吸暂停。许多UPP患者在术后也会出现严重的胃酸反流问题。出血、肿胀、感染、喉咙痛，吞咽困难是其他潜在的并发症。UPP是一种切除某些咽喉组织的外科手术一些单独接受悬雍垂腭咽成形术的患者会因此出现言语障碍，尽管在英语使用者中并不常见，但UPP导致的语音问题通常包括声音的鼻音质量如果切除悬雍垂，患者将无法再发出悬雍垂音，例如标准巴黎法语中的"r"音。一些单独接受悬雍垂腭咽成形术的患者可能会因此出现言语障碍UPP术后恢复大约需要三周时间，在此期间很难吞咽。术后用药会导致失眠，加重睡眠呼吸暂停。即使是在悬雍垂腭咽成形术最初有助于防止打鼾的情况下，睡眠呼吸暂停往往在几年内复发，而没有上颌骨的进展。只有60%的单独接受UPP的患者说他们会再次接受手术悬雍垂腭咽成形术。