5-羟色胺和抑郁症之间有什么联系(Connection Between Serotonin and Depression)？

5-羟色胺和抑郁症之间的关系很复杂。最简单的解释是，这种通过肠道和中枢神经系统循环的神经递质含量低，会直接导致情绪低落和焦虑。这个解释忽略了这样一个事实：还有其他几种可识别的神经递质会影响情绪化学，比如去甲肾上腺素和GABA。在某些情况下，低水平的5-羟色胺不会引起抑郁症，它可能是由于其他神经递质或科学尚未确定的因素所导致的，还有其他几种神经递质可以影响情绪，包括去甲肾上腺素和GABA。5-羟色胺和抑郁症的简单故事是向医学外行解释两者之间相互关系时的一个有用的隐喻，尤其是在提倡药物治疗的情况下。确实，许多人如果服用被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的药物，抑郁可能会停止。这些药物会阻止大脑中的受体进行再吸收：换句话说，获取在大脑中循环的游离血清素，并留下较少的血清素来保持情绪平衡。理论上，当SSRI阻止这种活动时，更多的血清素存在以对抗抑郁或焦虑。对血清素和抑郁之间关系有初步定义的人，尝试SSRI和把抑郁症理解为药物引起的血清素和抑郁并不总是直接相关。不幸的是，5-羟色胺和抑郁并不总是直接相关的。SSRIs并不能缓解所有患有抑郁症的人。它们可能需要被作用于不同神经递质的药物所取代，例如选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）或非典型抗精神病药等药物，这些药物越来越多地被用于治疗难治性抑郁症。值得注意的是，一些临床医生不喜欢"抗治疗"一词，"因为它似乎对病人不利，只有当低血清素被视为抑郁的唯一可能原因时，这种情况才有抵抗力，大多数专业人士不会犯这个错误。低水平的血清素和其他抑制性神经递质通常在抑郁和焦虑中起作用了解血清素和抑郁症的另一个重要方面是平衡是非常重要的。向身体中添加更多的血清素可能会导致一种叫做血清素综合征的致命疾病。需要稍微增加血清素的含量，人们必须小心不要服用不止一种药物能使血清素水平升高到危险的高度抑郁的感觉可能与大脑中低水平的血清素有关，有些类型的抑郁症不太可能对5-羟色胺再摄取的抑制反应良好。双相情感障碍或情绪障碍患者可能对SSRIs产生强烈的阴性反应。如果他们被错误地诊断为单极性抑郁症并进行了同样的治疗，则最常发生这种情况，额外的游离血清素经常导致躁狂或轻躁症。低血清素水平会使夜间难以入睡，从而导致抑郁最近关于SSRI使用的讨论已经引起了人们的担忧，SSRI可能偶尔会在那些还没有这种疾病的人身上引起或诱发双相情感障碍，但可能很容易受到伤害。这是理解神经递质的复杂和微妙的平衡以及它们如何作用于大脑的原因。到目前为止，即使是在精神病学和神经学领域最有学问的人也无法完全理解这种关系5-羟色胺是一种神经递质，被称为"感觉良好"的脑化学物质，因为它既能促进情绪又能抑制食欲。