什么是药物支架(Medicated Stent)？

药物洗脱支架或药物支架是一种涂有不同类型药物的小导管或导管，它主要用于心脏手术，以保持血管畅通。这些设备在2000年代初首次成功测试，现在市场上有很多这种设备。在支架上涂上药物的目的是将这些药物释放到动脉中，防止瘢痕组织的形成，反过来又可以防止支架堵塞。自从它问世以来，药物支架已经引起了争议，因为它在统计学上似乎更有可能促进血液凝固并增加中风的风险。由于这些风险，在使用这些支架时要遵循特殊的医疗指南药物支架可能更容易导致血液凝固并增加中风风险。裸金属支架的潜在风险之一它会刺激血管并导致疤痕组织的形成，从而导致支架再狭窄或狭窄，它可能导致需要更换支架或采取其他医疗措施来修复和保持血管畅通。药物支架最早被认为是解决这一问题的方法，因为它可以通过抑制瘢痕组织的形成而大大降低再狭窄的风险。用于实现这一目的的特殊药物是洗脱或从支架中释放的药物包括西罗莫司和紫杉醇。更多的药物正在研究中，可能对涂层支架有利，尤其是对可生物降解的涂层药物支架主要用于心脏手术，以保持血管畅通，通常在支架置入后的6-12个月内与抗凝血药物一起使用。大量研究表明，当涉及到药物支架时，药物支架类型比非药物支架类型更有效防止支架再狭窄。到本世纪头十年中期，也有证据表明药物洗脱支架会增加人们发生血栓的风险。即使在支架使用过程中，使用药物支架的患者似乎情况更好，有统计学意义的血栓形成风险在药物支架组使用者中更高。这一消息一度在支架制造业引起恐慌。更多的研究建议解决这个问题的方法，并保留药物支架作为患者可行的选择考虑到使用药物支架会增加血栓风险，现在标准的治疗方法是在半年至12个月或更长时间内保持血液不凝结。通常使用波立维®（氯吡格雷）药物，它可以与阿司匹林联合使用，通常在支架置入后立即开始治疗，其主要缺点是费用昂贵，特别是由于接受支架治疗的人可能超过65岁，而且处方药覆盖范围有限。