什么是斯皮茨痣(Spitz Nevus)？

斯皮茨痣是一种良性皮肤生长，最常见于20岁以下的人。它也被称为良性青少年黑色素瘤或上皮样和梭形细胞痣。这些病变表现为无痛、红色、隆起的皮肤区域。虽然它们是良性的，通常不会引起任何并发症，斯皮茨痣很难与恶性黑色素瘤相鉴别，而恶性黑色素瘤是一种非常危险的疾病。因此，这些病变通常通过手术切除。显微镜下的斯皮茨痣与恶性黑色素瘤非常相似。其特征是，斯皮茨痣呈红色，隆起，直径小于半英寸的圆形病变。通常表现为孤立性病变，但偶尔受累的人可能会将其中几个病灶组合在一起。通常，斯皮茨痣不会引起任何症状，通常也不会有任何疼痛。它们通常发生在面部、颈部、肩部和手臂。如果痣不对称、边界不规则、颜色扩散到周围皮肤或外观改变，则可能是恶性的。年轻人通常是唯一患斯皮茨痣的人。大约一半的确诊病例都发生在10岁或10岁以下的患者身上，尽管他们是在白皙皮肤的人中更常见，在西班牙裔人群中也很常见。斯皮茨痣同样发生在男性和女性身上。这些病变在某些个体中发生的原因还不清楚；然而，众所周知，它们代表一种叫做黑素细胞的皮肤细胞的良性增殖，斯皮茨痣的主要问题之一就是诊断许多其他的皮肤病变，如血管瘤、恶性黑色素瘤、基底细胞癌、痣和化脓性肉芽肿，看起来与斯皮茨痣非常相似。因此，经常对皮损进行活检，以确保它不是一种危险的疾病，如癌症。然而，这一点，这并不是万无一失的，因为在显微镜下，斯皮茨痣的外观与恶性黑色素瘤非常相似，而斯皮茨痣是一种良性疾病，不会引起任何并发症，恶性黑色素瘤是一种侵袭性癌症，有扩散到身体远处的倾向。由于通常很难确认病变是斯皮茨痣，也很难排除它可能是黑色素瘤的事实，这些病变通常被切除。皮肤科医生或外科医生切除整个病灶，以及皮肤边缘病变周围。通过实验室研究评估该皮肤组织，以确定是否有病变在显微镜下侵入周围区域。偶尔，一些患者在初次切除后会复发，在这些病例中，新的病灶再次被手术切除。斯皮茨痣可能需要外科医生切除。