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四环类抗抑郁药是一种以每个分子中的四个原子环为特征的药物。通常，它们会或多或少地影响大脑化学物质多巴胺、去甲肾上腺素和血清素。其中一些药物用于治疗抑郁症、焦虑症和厌食症，但并不是所有的药物都被批准或经常用于每种药物。目前使用的药物并不多。四环类抗抑郁药会影响大脑中多巴胺、去甲肾上腺素和血清素的水平。这类药物与三环类抗抑郁药有着密切的联系。它们有相似的作用，而且大多数大约是在20世纪60年代末或70年代初开发出来的。关于哪些药物属于这一类也存在争议，有些药物，如曲唑酮，可以被列为四环类抗抑郁药，也可以被归入不同的类别。四环类抗抑郁药，如米氮平，用于治疗厌食症。术语"四环"来自于这些不同药物的结构。三环类药物（TCA）在每个分子中有三个原子环，虽然四环类抗抑郁药含有四种。人们经常注意到，许多四环类抗抑郁药的作用与TCAs不同，但对神经递质的再摄取抑制作用较少，尽管也有例外。这些药物中的许多仍能提高关键神经递质水平，但它们可能通过其他方法实现这一点，例如通过间接刺激生产。马吲哚是一种用于促进体重减轻的四环抗抑郁药，其中一种药物是米氮平这种药物被特别批准用于治疗抑郁症，也用于治疗焦虑症和厌食症。它通过抑制阻止这些化学物质释放的肾上腺素受体而升高去甲肾上腺素和血清素。四环类抗抑郁药和酒精都是镇静剂，不应使用同时服用曲唑酮可能被认为是四环素，被称为抗抑郁药，但可能更常用于促进睡眠或治疗焦虑症和慢性疼痛。它通过作用于其他受体而增加血清素水平。阿莫沙平可使血清素和去甲肾上腺素升高，可能用于抑郁症、焦虑症，或者缓解精神病症状。四环类抗抑郁药往往会影响大脑中的化学物质，比如多巴胺。马吲哚通常不用于抑郁症，而是通过作用于多巴胺和5-羟色胺作为肥胖患者的减肥药。在这方面，它与其他四环类抗抑郁药不同，通常与体重增加有关。马普替林有抗焦虑，抗抑郁，抗组胺和镇静作用。它似乎对去甲肾上腺素水平影响最大。四环抗抑郁药通过作用于其他受体而增加血清素水平。塞替啶主要影响5-羟色胺和去甲肾上腺素。米安色林可用于促进睡眠，减轻恶心，或作为抗抑郁药或抗焦虑药。它对去甲肾上腺素作用最大。四环类抗抑郁药的不同作用意味着这些药物会有不同的副作用四环类抗抑郁药的不同作用意味着这些药物会有不同的副作用。一个常见的副作用是，它们会使青少年和年轻人更容易产生自杀的想法或行为。它们也可能不适合老年患者，因为它们会有心脏副作用的风险四环类抗抑郁药不能与酒精联合使用，因为药物的镇静作用会被放大。服用这些药物时可能会遇到的其他副作用包括头痛、困倦或失眠、体重增加、胃部不适，米氮平和曲唑酮属于四环类抗抑郁药。