癫痫持续状态是一个医学术语,指的是长时间发作而没有明显的缓解,或者是一系列癫痫发作而没有恢复意识。它是一种医疗紧急情况,估计死亡率约为10%,需要立即治疗。癫痫持续状态可能是第一种癫痫的指征;继发于原发性和既往疾病,如电解质失衡、头部外伤或戒酒;或者表明对于已知癫痫发作的患者,抗惊厥药物覆盖不足。癫痫持续状态的治疗需要急救人员进行紧急治疗,并立即送往医院急诊科。在这一关键时期,癫痫持续状态的治疗包括确保有足够的气道和氧合,建立静脉(IV)线,用于给药关键药物和液体,通过静脉注射药物或麻醉来解决癫痫发作,并最终确定癫痫发作的原因以防止复发。
血糖水平有助于确定癫痫发作是否是由糖尿病引起的。在癫痫持续状态的治疗中,确保患者有足够的气道至关重要。不仅病人的抽搐会干扰正常的呼吸功能,但剧烈的肌肉收缩也会消耗大量氧气,造成全身性缺氧,可能导致脑损伤。必须用动脉血气或脉搏血氧仪探头监测患者的氧气水平,以评估缺氧程度。应通过鼻插管或插管的方式给患者插管,然后插入呼吸管气管-提供呼吸支持和机械通气
当人们抱怨癫痫发作或其他神经系统症状时,可以在医院进行脑电图研究,看看患者是否有任何异常情况;癫痫持续状态的治疗需要建立一个或多个专利IV位点,以便快速给药液体和药物,以及提供血液样本以便立即评估。床边血糖水平有助于评估癫痫发作是否源于糖尿病样本应包括标准血细胞计数、电解质系列、毒理学筛查以及抗惊厥药物水平(如果患者正在服用已知的癫痫病药物)。苯二氮卓类和抗惊厥药通常通过静脉注射来达到最快的效果,并试图改善或消除癫痫发作。如果病人对这种疗法没有反应,可以通过麻醉使他完全镇静以停止抽搐。在癫痫持续状态的治疗过程中也建议进行持续脑电图(EEG),以便直接记录正在进行的癫痫活动,并评估正在进行的治疗的疗效脑电图测量大脑的电活动,包括癫痫发作。脑电图的评估有助于确定患者是否仍在接受苯二氮卓类镇静药的部分癫痫发作。在提供维持生命的措施后,癫痫持续状态的治疗目标是确定癫痫的病因。
脑电图机测量大脑中的电脉冲活动,并有助于对癫痫等疾病作出诊断。



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