什么是运动神经元损伤(What Motor Neuron Lesions)？

运动神经元损伤是指负责控制身体运动的神经的任何损伤或异常。运动神经元损伤可能有许多不同的原因，包括身体创伤、自身免疫性疾病和胎儿发育异常。它们干扰了正常的运动控制，从而影响了运动，因为受损的神经元在中枢神经系统和肌肉之间传递信号的效率降低。除了四肢的活动性和行走等能力外，它们还可以干扰其他运动功能，如说话、咀嚼和吞咽。其影响可能会有很大的不同，从肌肉控制的轻微损伤到完全瘫痪或死亡。不同类型的神经元病变通常分为上运动神经元病变和下运动神经元病变两类，上运动神经元起始于大脑运动皮质，向下延伸至脑干和脊髓，与下运动神经元相遇，从脊柱延伸到肌肉。病变的影响取决于它所处的位置。这两种损伤的共同特征是肌肉张力或张力异常，在身体内持续发生的部分肌肉收缩。由病变引起的症状的确切性质和严重程度取决于病变的大小和位置运动神经元会受到干扰正常运动控制和运动的损伤。上运动神经元的损伤通常会导致诸如力量减弱、精细运动控制问题等症状，以及痉挛。痉挛是指人的肌肉张力增加到异常水平，导致持续的肌肉紧张状态，称为张力增高。肌肉变得更紧、更不灵活，在某些严重的情况下甚至无法活动，患者可能会出现肌肉痉挛或姿势问题过度的肌肉张力也会导致反射过度活跃或反射亢进。运动神经元损伤可能导致肌肉萎缩，甚至瘫痪较低的运动神经元损伤通常会导致弛缓性麻痹，肌肉变得虚弱，肌肉张力过低，一种被称为张力减退的状态。这可能导致受累肌肉部分或全部丧失活动能力，并最终导致萎缩和肌肉萎缩。这些损伤还可能导致反射减弱或完全缺失，称为反射减退，骨骼肌出现不规则收缩（称为纤维颤动）上运动神经元始于运动皮层，向下延伸至脑干。影响运动神经元的疾病通常是渐进性的，对神经系统造成更大的损害，随着时间的推移，损伤也越来越严重，尽管情况并非总是如此。上运动神经元病变最常见于脑瘫患者，也是原发性侧索硬化症和某些形式的多发性硬化症的原因。下运动神经元损伤在某些情况下也会出现如进行性肌萎缩，脊髓性肌萎缩，进行性延髓麻痹。肌萎缩性侧索硬化症，俗称Lou-Gehrig~s病，影响上下运动神经元。上运动神经元损伤与某些形式的多发性硬化症有关头部受到重击可导致运动神经元损伤。