什么是大回合(Grand Rounds)？

自19世纪末以来，大查房一直是医学教育的支柱，最初，参加者会到有有趣病例的病人床边，与当时最重要的临床医生讨论疾病和治疗方法，以传播新发现，推进新疗法，促进医生之间的良好沟通。随着越来越多的人开始参加，在病人室进行大查房已经不可行了，现在更多的是在圆形剧场和讲堂进行。大查房已经从以病人为中心或以病例为基础的讨论转变为正式的讲座。现代大查房侧重于描述新的疾病或疾病的新特征、不同的手术并发症或副作用、不寻常或复杂的病例以及替代疗法。根据2003年对美国300家医院的调查，96%的科室进行了大查房。通常，主持大讨论会的演讲者会讨论他们感兴趣的话题。首先，他们根据一个或多个病人的陈述，提出一个临床问题。然后，他们回顾已经发表的关于这个主题的研究。第三，他们批判性地评估了现有证据的统计意义和临床相关性。最后，他们展示了证据如何应用于病人的案例。在一些重要的回合中，来自多个学科的临床医生可能会从不同的角度提供信息。根据2003年对美国300家医院的调查，96%的科室进行了大范围的巡回调查，绝大多数的会议都是一个小时的讲座，最后很少有互动。平均而言，83人参加了会议，其中在研究生实习生和全职教师中所占比例最大大多数医院的科室，大约72%的被调查者，为他们的课程制定个人的教育目标，每年有73%的人根据需求评估选择新的主题。只有17%的科室定期评估参与者对课程中所涵盖信息的保留和应用情况。除了教学之外，大型巡回赛的其他目标是促进终身学习，促进医生之间的合作精神，以及继续医学教育（CME）学分的机会。州医疗委员会、医院和专业委员会要求医生每年获得一定的教育时间，以维持他们的执照、特权，医生之间的定期会议促进了对临床问题的多学科方法，并提供了一种将新信息分发给广泛人群的简单方法。制药公司经常赞助许多大型会议，邀请来自其他地区的演讲嘉宾。