什么是眼幼虫偏头痛(Ocular Larva Migrans)？

眼幼虫移行症，又称眼弓蛔虫病，是一种眼部疾病，发生在眼部被弓形虫幼虫侵入时，这种疾病的典型症状是由于人体对幼虫的炎症反应，在视网膜或视盘形成肉芽肿，导致视力受损、斜视和疼痛一只眼睛。这种疾病造成的损害往往是不可逆转的，治疗方法取决于眼睛是唯一受影响的器官还是有机体侵入了全身。当弓首线虫的幼虫侵入眼睛时，会发生眼部幼虫移行症弓形虫是一种猫和狗的蛔虫寄生虫，它的幼虫在人体内的存在诱发了一种叫做幼虫移行症的疾病，当它涉及到不同的器官时，更确切地说是内脏幼虫移行症（VLM）该病仅限于眼睛，称为眼幼虫移行症。眼幼虫移行可导致斜视两种最常见的病因是犬弓首线虫（Toxocara canis），一种狗的寄生虫，另一种是猫的寄生虫，狗通常会在粪便中释放弓蛔虫卵，然后这些卵沉积到土壤或其他表面由于误食这些卵，它们在小肠中以幼虫的形式孵化，侵入肠黏膜，进入肝门系统，从肝脏进入循环进入肺、眼、脑、心，寄生虫的生命周期仅限于人体的幼虫期，但这个幼虫阶段会引起炎症反应，导致肉芽肿或脓肿的形成。眼部幼虫偏头痛导致视网膜肉芽肿形成，导致视力受损眼幼虫移行症是指幼虫被困在眼睛内。幼虫寄生虫可能局限于视网膜，也可能伸入玻璃体或脉络膜，如果通过视网膜中央进入，通常会引起周围肉芽肿的形成1例经睫状后动脉进入，肉芽肿多发于黄斑或椎间盘，单侧视力减退，单侧眼痛，红眼，斜视都是眼部幼虫移行症的症状，经检眼镜检查，视盘或视网膜上的肉芽肿呈白色隆起，大小约为一个视盘直径。眼幼虫移行症的并发症包括慢性眼内炎、前葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎，其他症状包括咳嗽、头痛、腹痛、虚弱和发烧，可能发生在眼睛以外的器官受累时，但眼部受累很少与全身受累同时发生眼部幼虫移行症的诊断包括视盘检查和与土壤、粪便接触的访谈，医生可能会要求进行一种称为酶联免疫吸附试验（ELISA）的抗原测试，以确定弓首虫抗原的滴度。眼幼虫偏头痛的治疗通常是通过眼周注射皮质类固醇来完成的。对于有明显玻璃体混浊或视网膜明显牵引的患者，一种称为玻璃体切除术的手术可能会加重炎症性肉芽肿反应，像甲苯咪唑这样的全身性抗寄生虫疗法对眼幼虫偏头痛不好，弓形虫是猫和狗的蛔虫寄生虫。