什么是骨骺发育(Epiphysiodesis)？

骨骺发育是一种儿童外科手术，对一条腿比另一条腿长的儿童进行。这种疾病被称为肢体长度不符（LLD）。如果肢体长度不符严重到妨碍行走或导致其他骨骼畸形，则应在儿童成熟前予以纠正骨骺发育最初是作为一种开放性外科手术发展起来的骨骺板每一端的一个区域称为骺板。骺板由软骨细胞组成，软骨细胞可以迅速分裂，使骨骼长度扩大。这个板位于骨骼的一个称为干骺端的区域，在那里骨骼生长。在骨骼成熟时，骨骺板硬化成骨，任何生长都会停止。骨骺发育是在孩子成熟之前操纵骺板，以减缓较长腿的生长骺板位于干骺端骨生长的地方。要诊断患有LLD的儿童，医生首先需要进行全面的身体检查以及病人的病史。需要对两条腿进行测量，以确定一条腿是否比另一条腿短这通常是通过将已知厚度的物体（如书籍）放在患者的一只脚下方，直到骨盆水平为止。当孩子站立时拍摄的全长X光片也会显示腿部长度的差异。其他成像测试，例如计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）可能有助于诊断。为了诊断骨骺发育，孩子可能需要在站起来时拍一张X光片手术通常是对腿长相差至少1英寸（2-2.5厘米）的儿童进行的。骨骺生长术可以对腿长差小于等于2英寸（5厘米）的患者进行。肢体长度差异的纠正这可能有点挑战性，因为医生必须预测每位患者仍将出现的骨骼生长量。骨骺发育的目标是减缓长腿的生长速度，让较短的腿有时间生长并赶上长度对于一条腿比另一条腿长1英寸或以上的儿童，医生可能会建议进行骨骺发育术。骨骺发育最初是作为一种开放性手术来发展的。这种手术是在病人处于全身麻醉状态，需要住院一周为了进行这项手术，医生通常在膝关节区域切开，然后旋转骨头以破坏骺板，然后要求患者戴石膏3到4周，在4到6周内不要给受影响的腿施加任何重量骨骺成形术后可能需要铸型。经皮骨骺成形术是一种微创的替代方法，每侧都做一个小切口用钻头和导丝刮去骺板，病人还需要戴石膏，但是负重训练可以在手术后不久开始。CT扫描可能有助于诊断肢体长度不一致手术后的完全恢复可能需要8到12周。患者应向医生报告任何并发症或感染迹象。在孩子骨骼发育成熟之前，需要对其生长和腿部长度进行监测要进行叶黄素生成，外科医生首先要在膝盖上开一个切口。