什么是第三方管理员(Third-Party Administrator)？

第三方管理人（TPA）是一家外包来代表雇主处理员工保险福利或索赔的公司。TPA通常由为其员工提供自我保险的公司或由保险公司自己雇佣来处理其索赔。这些职能通常外包给健康和责任保险。A第三种情况下，可使用TPA管理员工退休账户，例如401（k）s.第三方管理人（TPA）是一家外包来代表雇主处理员工保险福利或索赔的公司第三方管理人参与的主要医疗保险索赔处理工作之一是管理医疗行业。处理健康保险索赔时，TPA通常从头到尾管理整个过程。其职责包括管理索赔、收集保险费，参保会员，以及其他管理任务。负责责任保险的TPA和健康保险的工作方式有点不同。有责任保险，也称为商业一般责任（CGL），保险费由第三方管理人预先收取。这意味着，TPA不是在提供程序后处理索赔，比如医疗保险，而是在引发索赔的事件发生后充当理赔员在这些情况下，第三方管理员负责评估需要支付索赔的事故。然后，TPA决定如何管理该过程，例如调查索赔并就此作出决定。一些公司在其公司内设立了一个部门，TPA在其中工作，而其他企业则选择将这些角色外包给不在企业内部或不为公司工作的个人。另一部分第三方管理员管理员工退休账户。而投资通常由金融公司或顾问管理，第三方管理员可能管理计划的雇主-雇员管理。例如，TPA通常负责招收员工，并将他们的工资收入纳入401（k）计划。TPA还负责401（k）计划的投资公司和员工在分配时的联络人。如果需要处理任何行政任务，投资公司会联系TPA帮助工作通过此事，投资公司同时处理计划的投资部分。