什么是颅内压增高(Increased Intracranial Pressure)？

大脑，连同它的血管，脑脊液和脊髓，都包含在颅骨的骨壁内。正常情况下，颅骨内的压力，即颅内压，受到调节，因此它保持在一定的范围内。颅内压升高，当颅骨内的压力高于正常范围时，就有潜在的危险，因为大脑可能会受损，通过对组织的直接压力，或由于血管压力升高导致大脑供血减少。颅内压升高的可能原因包括脑出血、肿瘤，或是在大脑中循环的脑脊液量的增加。颅内压升高通常被视为紧急情况，病人被置于呼吸机上，同时将液体从颅骨排出颅内压升高通常被视为紧急情况，当液体从颅骨排出时，将病人置于呼吸机上。正常颅内压取决于大脑保持恒定。同时，脑脊液不断被创造和吸收，以保持稳定的水平，并调节流经大脑的血液保持在正常范围内。当颅内压开始升高时，最初会吸收更多的液体，降低脑脊液压力，试图使颅骨内的总压力恢复到原来的水平颅内压升高是严重颅脑损伤后的一个主要危险因素。如果颅内压继续升高，到了一个临界点，脑脊液的变化无法抵消这种增加。患者可能瞳孔扩大，通常会出现头痛和呕吐。动脉血压可能升高，心跳减慢和不规则，以及呼吸困难。随着病情的发展，大脑的一部分可能会通过颅底的开口被推出，脑内的血液循环开始衰竭。这些变化通常会导致脑死亡，除非治疗。许多情况会导致颅内压升高。有些情况是通过扩大大脑本身来达到的，比如肿胀脑脊液在脑膜炎或肿瘤生长等疾病中所见的脑组织。其他情况下由于占据了大脑周围的空间而增加了压力，如头部受伤或出血性中风后出血，或脑脊液过多或引流受阻而积聚颅内压升高的治疗包括入院和重症监护。病人通常被放置在呼吸机上以帮助呼吸，并给病人服用抗脑肿胀的药物，同时从颅骨排出脑脊液以降低颅内压内部压力如果有可治疗的引起血压升高的原因，如肿瘤或血块可以清除，则应尽快处理。头部的MRI扫描可帮助找到颅内增高的原因压力。