苯妥英钠是一种抗癫痫药物,单独使用或与其他抗癫痫药物联合使用来治疗与癫痫相关的癫痫发作。如果苯妥英钠的水平高于治疗水平,则可能发生苯妥英钠中毒。苯妥英钠中毒的症状可能包括意识模糊、视力模糊和言语模糊,甚至在治疗水平。如果服用苯妥英钠的患者出现上述症状,或怀疑苯妥英钠过量,应立即就医。
视力模糊和协调能力丧失被认为是苯妥英钠中毒的迹象,应立即由医生进行调查为了治疗癫痫和预防癫痫发作,获得药物的治疗水平是很重要的,这可能需要对最初的剂量进行微妙的调整,并定期监测治疗药物,以防止药物水平下降高。由于苯妥英钠的药代动力学,剂量调整的增量通常很小。
混淆是苯妥英钠毒性的一种可能症状苯妥英钠的代谢主要发生在肝脏,受到细胞色素P450酶的高度影响这些酶可能会受到诱导或抑制它们的联合药物的影响,从而导致苯妥英钠水平的变化。苯妥英钠的代谢也因人而异,因此需要确定患者的具体剂量一些可能导致苯妥英钠毒性的药物包括其他抗癫痫药物,如卡马西平或托吡酯;一些用于治疗胃食管反流(GERD)的药物,如奥美拉唑和西咪替丁;以及一些口服避孕药或激素替代疗法(HRT)中所含的雌激素可能与苯妥英钠相互作用的范围很广。任何伴随药物,包括顺势疗法或补充药物,都应与处方医生讨论。合用药物剂量的变化也可能影响苯妥英钠的水平新生儿和老年人特别容易受到苯妥英钠毒性的影响,因此需要更密切的监测。有些情况也可能使患者容易发生毒性反应。这些情况包括妊娠和低蛋白血症,或低白蛋白水平,这可能是由营养不良或肾病综合征引起的。饮酒也可能增加苯妥英钠水平,因此应避免使用苯妥英钠。如果患者出现任何中毒迹象,包括但不限于精神状态改变或意识混乱、视力模糊、说话含糊不清,苯妥英钠中毒被认为是紧急医疗事件,如果不及时治疗可能导致昏迷和心血管疾病根据毒性程度,可能需要住院治疗。治疗是有症状的,可能包括用木炭解毒。随访可能需要精神科或神经科的咨询,并仔细调整苯妥英钠的剂量,以防止进一步的毒性。


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