《反回扣法》是一项美国法律,禁止企业或个人向医务人员提供金钱,以换取在某些联邦医疗计划(包括医疗保险/医疗补助)中向患者推荐产品或服务,它还为医疗保险/医疗补助患者提供保护,这些患者通常是老年人或残疾人。在大多数情况下,要起诉违反法规的行为,必须有证据表明提供资助的目的是为了违反法律
如果发现药剂师收取回扣,他或她将面临严重的负面后果。当违反法规并发现意图时,涉及的每个人都可能被起诉。医疗供应商、医生、护士、药剂师或任何其他从回扣中获益的人都将面临严厉的罚款和可能的监禁。因为这是一项联邦法规,违反者将被联邦法院起诉
回扣可能包括医院向放射科医生收取转录副本的费用,然后通过医疗保险A部分获得补偿。澄清《安全港规则》于1991年在《安全港规则》下对该法进行了详细规定。根据《反回扣法》,安全港规则保护特定活动不受起诉受保护活动的例子包括上市公司投资以及产品、药品和服务的公平市场折扣。管理型医疗领域的注册激励也不受反回扣法规的约束。
反回扣法规允许医生接受药物样本,这些药物可以提供给那些买不起药的病人。对滥用反回扣法的调查由美国司法部处理。违反法律可能会被判联邦监狱判处不超过五年的刑期,每次定罪最高可罚款25000美元。此外,被定罪的医务人员将被终身禁止参与政府项目。1997年,政府对违反该法的人实行民事罚款,罚款根据1997年《平衡预算法》规定,最高可高达50美元,每定罪一次可获得000英镑。
反回扣法令为医疗保险/医疗补助患者提供保护,他们通常是老年人回扣的例子包括医院向放射科医生收取过多的转录副本费用,然后通过医疗保险A部分获得补偿。放射科医生面临的问题是要么支付更高的金额,超过医疗保险将支付的服务,或者让医院终止公司提供放射科服务的合同如果被调查,放射科医生不会因为拒绝付款而陷入麻烦,但是医院会因为它的行为而陷入麻烦。如果不尝试收取医疗保险规定的患者共同支付的费用,也是违反法律的收取共同支付,或者至少没有尽到诚信的努力去收取,会使医疗机构从中受益,因为患者会蜂拥到医疗机构以节省共同支付的费用。这使得医疗机构在竞争中具有不公平的优势,这违反了反回扣法的前提根据法律的精神,一次推荐服务以获得经济报酬就足以违反法规。为同事、朋友和家庭成员提供专业的礼节性照顾可能是出于善意,但是,如果政府的医疗计划附加在医疗服务中,不收取共同支付的费用是违法的。将患者转介给朋友和家人以获得服务或治疗,并收取费用也是违反法律的根据联邦法律,美国许多州都实施了反回扣法。医疗专业人士可以通过仔细检查他们的医疗保险或医疗补助计划中患者的做法、政策和程序来保护自己免受联邦和州的起诉。在购买供应品、转介护理时可能会发生违规行为,设备租赁推荐和服务条款如果发生可能导致临床决策倾斜或导致服务过度订购的事件,并且此类事件将增加联邦资助的医疗计划的成本,这种情况可能被视为一种违规行为。
医疗补助是由各州管理的美国联邦医疗保健计划。





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