什么是新生儿肠外营养(Neonatal Parenteral Nutrition)？

新生儿肠外营养为不能进食或以其他方式维持足够营养的婴儿提供所需的液体和营养。部分肠外营养（PPN）补充口服摄入量，全肠外营养（TPN）提供了婴儿日常所需的全部营养，新生儿肠外营养通过静脉（IV）管静脉给新生儿提供营养，而不是通过婴儿的胃肠道直接提供营养新生儿肠外营养包括静脉喂养婴儿。全肠外营养液包括水、氨基酸、能量，脂肪酸、矿物质和维生素。营养液根据宝宝的实验室结果、新陈代谢过度或诊断出的疾病进行调整。每天持续静脉注射数小时需要新生儿肠外营养的婴儿通常在出生后的最初几周被送到新生儿重症监护室。新生儿肠外营养通常是在新生儿重症监护室开的，但也可以在家里或其他医疗机构使用。用于肠外营养的溶液是浓缩的，所以治疗通常需要中心静脉导管当婴儿的胃肠道发育不成熟时，可能需要静脉喂养来维持新生儿的健康。胃肠道完整和功能正常的婴儿，甚至成人一般不建议进行肠外营养。静脉营养更可能导致医疗并发症，但对于需要完全肠道休息的婴儿来说，这通常是唯一可行的选择。尽管新生儿肠外营养提供了婴儿生长发育所需的营养，但并发症是有风险的感染的可能性；接受部分或全部肠外营养治疗的婴儿被仔细监测，如果发现或怀疑感染，通常会使用抗生素治疗。早产儿有时有高血糖、血糖水平升高的风险，或者他们的肝脏可能会出现甘油三酯水平升高的风险功能不理想。长期使用全肠外营养治疗也有胆汁淤积的风险，这会影响婴儿肝脏的胆汁流动。未经治疗，胆汁淤积可导致黄疸。部分肠外营养有时也会出现用于补充有健康问题的婴儿的正常喂养。小型肠内喂养可与肠外营养治疗结合使用，以刺激婴儿系统的代谢功能。根据婴儿的进展，精心制定、监控和调整治疗组合早产婴儿比足月婴儿更可能需要新生儿肠外营养，因为早产儿的胃肠道发育不成熟胃肠道在怀孕20周时已经完全形成，但还没有完全发挥功能。正常的肠道收缩，即蠕动，将食物通过消化系统传递，直到大约29周才起作用，早产婴儿通常不能充分产生消化牛奶所需的酶，婴儿在吮吸和吞咽时所需的身体协调能力通常要到怀孕34周时才能发育出来。其他情况或医疗情况情况可能表明新生儿需要肠外营养。例如，借助呼吸机呼吸的婴儿不能母乳喂养或奶瓶喂养。患有溃疡性结肠炎、克罗恩病的婴儿，或者肠梗阻可能需要肠外营养来休息肠道，让消化系统痊愈。婴儿的一些胃肠道疾病，如长期腹泻或胃肠道某些异常，也可能需要使用肠外营养。