食道旁疝,也叫食道裂孔疝,最常见的症状是胃灼热、恶心和饭后反胃。这些症状代表一种叫做胃食管反流病(GERD)的疾病,通常发生在食道旁疝患者身上。目前还不清楚疝是否会导致胃食管反流病,但是有食管裂孔疝的人可能更容易出现胃食管反流病的症状。有些有这种类型疝的人并不知道这种情况,因为他们从不表现出任何症状。
X光片用于确定患者是否患有胃食管反流病患有胃痛的人患有食道旁疝。食道裂孔疝可发展为滑动疝或食道旁疝。在滑动疝中,最常见的是,胃的一部分会在胃和食道的交汇处凸出到胸部。这种突出可能是永久性的,或者只有在吞咽时才会出现。食道旁疝会导致食道旁的胸部隆起,而食道旁疝通常不会受到吞咽的影响。大多数疝气是滑动型的,很少引起症状。
如果食管旁疝较大且对药物没有反应,则手术是一种选择当病人胃痛时,通过x光片诊断疝气在x光片上显示为胃和食道之间的一个囊。在检查过程中,患者通常被要求吞咽,以确定是否是滑动疝引起的食管旁疝可能更容易发展为胃食管反流病。治疗胃食管反流病通常可以缓解由于食管下部括约肌功能不全而引起的胃灼热,并使胃酸反流到胃里喉咙。抗酸剂对一些病人很有效,而且处方药可以阻止胃里多余酸的产生。如果胃食管反流病得不到治疗,它可能会引起溃疡。
辛辣食物会导致胃食管反流病症状。医生经常建议改变生活方式,帮助患者应对由食道旁疝引起的胃食管反流病。抬高床上部通常通过重力保持括约肌闭合来防止胃酸反流。少吃多餐,避免深夜进餐,可能会缓解症状。脂肪和辛辣的食物会导致胃食管反流病发作,还有酒精、咖啡因和巧克力。一些研究表明,嚼口香糖可以产生更多的唾液,稀释胃酸
饭后恶心和反胃是食道旁疝最常见的症状之一。如果食道旁疝很大,导致症状对药物无效,手术是一种选择。手术包括将食道与膈肌相连,并缩小气囊的大小。一些外科医生选择修补疝气,即使病人没有任何症状,以避免日后急诊手术的可能性。然而,选择性手术是有争议的,这促使一些医生建议等到症状出现出现。
患有严重GERD病例的患者可能需要喂食管。
未经治疗可能导致溃疡。






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