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什么是阿米巴肝脓肿(Amebic Liver Abscess)？

张子豪 2025-10-06 07:24 1

阿米巴性肝脓肿是严重寄生虫感染后在肝脏内形成的充满脓液的囊肿。脓肿是由溶组织内阿米巴引起痢疾的寄生虫引起的，穿透消化道壁，从血液中迁移到肝脏。感染会引起许多不舒服的症状，包括高烧、寒战、疲劳和上腹部疼痛。治疗通常是以药物杀死寄生虫为目标，而不是修复或清除真正的脓肿，如果发生严重的肝脏炎症，可能需要手术引流囊肿。

超声波可用于检测肝脏排泄物。溶组织埃希菌在世界各地都有发现，并通过接触受感染的粪便在宿主之间传播。在大多数情况下，感染是由于摄入受污染的粪便引起的食物或水。任何年龄的人都可能患上阿米巴性肝脓肿，但居住或前往贫穷、拥挤地区的中年成人感染风险最高。男性往往比女性更容易出现肝脏并发症，但医生不确定原因。体内会形成阿米巴性肝脓肿寄生虫感染后的肝脏。一旦寄生虫被摄入，它们就会穿过胃并附着在小肠壁上。寄生虫会逐渐破坏肠壁并逃逸到血液中。当血液自然流过肝脏时，寄生虫附着在肝脏内壁上，利用可利用的蛋白质成熟、繁殖和定植，在初次感染后的一周内就可发生阿米巴性肝脓肿阿米巴肝脓肿可引起上腹部疼痛。腹痛恶化和发热是阿米巴肝脓肿最常见的症状。许多患者也会出现胃肠道问题，如腹泻、呕吐、关节疼痛，以及疲劳。未经治疗的感染可能会从肝脏传播到其他重要器官，尤其是肺和心脏。如果感染蔓延，呼吸困难，视力改变，心率加快，精神错乱会使人衰弱。腹痛和发烧是阿米巴肝脓肿最常见的症状。医生通常可以通过分析血液样本和腹部成像扫描来诊断阿米巴肝脓肿。血液培养结果显示E呈阳性溶组织型是感染存在的明显征象。超声波和计算机断层扫描可以显示肝脏表面或附近的圆形、清晰的病变。在确认诊断和测量脓肿大小后，专家可以确定最佳治疗方案。大多数情况下，溶组织杆菌消化道或肝脏的感染可以通过10天疗程的阿米巴类药物治愈。甲硝唑是治疗阿米巴肝脓肿最常用的处方药。患者通常在几天内症状改善，不到一个月就完全康复。偶尔，医生会决定用针头手动排出脓肿中的液体，以便更迅速地缓解症状。随访对于确保感染不会复发很重要

感染导致阿米巴肝脓肿可导致高烧和寒战。

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