什么是高级前列腺上皮内瘤变(High-Grade Prostatic Intraepithelial Neoplasia)？

高级前列腺上皮内瘤变是前列腺癌前细胞病变，可作为未来前列腺癌的预测因子，提示患者需要定期随访以监测腺体细胞变化的迹象。早期发现癌症有助于快速治疗，这可以改善患者的预后；然而，一些患者可能会接受不必要的侵入性检测和治疗，以检测在患者死于无关问题之前不太可能致命的缓慢移动的细胞变化。在切除活组织检查中，取下的标本要进行组织学或显微镜检查。医生在注意到肿胀或有排尿困难和不适病史后，可以建议对前列腺进行活检。可以通过直肠进行针吸或手术，在这种情况下，外科医生取一部分腺体。病理学家检查样本以确定是否有变化的迹象，这种变化可以根据其严重程度进行分级。高级别的前列腺上皮内瘤变表明已经发生了实质性的变化。高级前列腺上皮内瘤变肿瘤可能是前列腺癌的一个未来指标。评估前列腺某种形式肿瘤患者的研究指出，患有高度前列腺上皮内瘤变的患者患前列腺癌的几率最高。癌症通常至少需要5年才能显现出来，有时更长时间。当病理学家发现这一点时，医生可能会与患者讨论，以确定最佳的治疗方案。这取决于患者的年龄和一般的身体健康水平一种选择是推荐一系列复查检查。医生可以继续检查前列腺并收集活检样本进行评估。仔细选择新的活检部位以确保为病理学家提供良好的细胞分布非常重要。这增加了发现危险细胞变化的机会提示前列腺癌已经发生。对于年龄很大或有可能致命的潜在疾病的患者，治疗高级别前列腺上皮内瘤变可能涉及较少的攻击性行动。建议采取观望的方法，以尽可能保持患者的健康和稳定，如果没有针对前列腺的具体治疗措施，人们可能更喜欢这种方法，而不是对前列腺进行有创性的复查，以寻找可能在生命末期才出现的癌症迹象，而且在患者死于其他疾病之前，可能永远不会长到足以致命的程度。