再狭窄是血管成形术的一种潜在并发症,血管成形术是一种清除阻塞或改变狭窄动脉的手术。通常,在血管成形术中,将球囊插入阻塞的动脉中,并充气,以使血液正常地流向心脏的各个部分。血管成形术的另一个选择是安装一个支架,一个弹簧状的装置是用来帮助动脉保持开放的。一些支架用特殊的药物来处理,以减少粘附在支架金属上的组织量。这些药物处理的支架仍在等待FDA的批准,因此在手术中不经常使用
第二次血管成形术比第一次血管成形术的再狭窄风险更高为了防止动脉闭合,在血管成形术后的6个月内,由于人造装置周围有瘢痕组织,动脉会再次阻塞。这种并发症称为再狭窄。如果使用球囊,再狭窄的变化率为40%,但使用支架后,风险降低到23%。
戒烟有助于防止再狭窄的发生典型的情况是,在进行体力活动后,应对再狭窄的患者会感到胸痛如果心脏病专家认为是再狭窄,病人有三种治疗选择。第一种选择是心脏科医生进行第二次血管成形术。在这种情况下,移除受影响的支架或球囊,并用新的装置替换。不幸的是,第二次血管成形术后再狭窄的风险更高对于那些接受过血管成形术的人来说,限制饮酒有助于防止再狭窄对于再狭窄患者的第二种选择是接受旁路手术。在这个过程中,动脉受影响的部分被病人大腿上的一段动脉所代替。这种手术比第二次血管成形术风险更大,但是,如果患者坚持医生规定的严格饮食和锻炼方案,通常会更有效。
可以使用支架来保持阻塞动脉的通畅最后一种选择是一种新的近距离放射治疗。近距离放疗使用低剂量的辐射来抑制动脉内瘢痕组织的形成。近距离放疗的风险比旁路手术低,但是很少有医生有资格做这种手术,因此,一般只在大城市提供接受血管成形术的患者可以帮助防止再狭窄的发生。保持低脂肪饮食、限制饮酒、戒烟和定期锻炼都有助于预防。定期拜访心脏病专家也很重要,服用所有处方药也是如此
患者可能会在重症监护室待上几天,以解决再狭窄问题。




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