有哪些不同类型的抗心律失常药(Different Types of Antiarrhythmic Drugs)？

根据1970年制定的标准，抗心律失常药物通常分为四大类，包括钠通道阻滞剂、抗交感神经系统药物、钾通道阻滞剂和钙通道阻滞剂，第一类通常又进一步细分为a、b、c类，代表虚弱，中等，较强的阻断能力。另一组有时被称为V类，或其他。一些抗心律失常药物可能会分为多个类别，因为它们会产生多个作用。有些人需要药物来维持健康的心率。I类抗心律失常药物，或者钠通道阻滞剂，通过结合和阻断钠离子通道来纠正心律失常。要么在细胞对收缩刺激敏感之前产生较长的静息期，要么延长细胞在产生收缩前接受刺激的时间。医生通常会提到这些有效不应期（ERP）和动作电位持续时间（APD）。这类药物可能会延长其中一个或两个阶段，但它们通常对心脏的导电组织没有影响，利多卡因和普罗帕酮是可用于治疗室性心动过速或房颤的I类钠通道阻滞剂的例子。由于rue作为钾通道阻滞剂的潜力，不同的文化在民间药物治疗中使用了几个世纪，属于第二类抗心律失常药物，通常与导电组织和其他心脏组织的β-腺受体结合，阻止神经递质肾上腺素和去甲肾上腺素的附着某些药物阻断β1和β2受体位点，而其他药物只阻断β1位点。阻断神经递质的通路通常会减少或消除交感神经系统的刺激。这种作用通常通过控制收缩力和电传导水平来减慢心率。阿替洛尔，卡维地洛和心得安是β受体阻滞剂，医生可用于治疗心脏病发作、高血压和心动过速。一些抗心律失常药物可用于治疗心脏病发作或其他心脏病。钾通道阻滞剂包括三类抗心律失常药物，与非导电组织的通道结合，使钾离子离开细胞。这种作用不仅延长了松弛期（ERP），同时也延长了细胞被充分刺激并产生收缩（APD）所需的时间。这些作用通过防止异常触发所产生的过早刺激来控制心动过速。这一组中的一些药物具有一类以上的作用。胺碘酮，虽然被认为是钾通道阻滞剂，但也显示出I、II和IV类药物的特性，索他洛尔也是一种β受体阻滞剂。钙通道阻滞剂有时用于高血压患者。被称为钙通道阻滞剂的IV类抗心律失常药可影响心脏的传导和非传导组织以及血管平滑肌。阻断这些通道通常阻止钙离子进入细胞，从而产生松弛。这种作用通常通过降低传导速度和收缩力来减慢心率地尔硫卓、硝苯地平和维拉帕米是钙通道阻滞剂，医生可能会开这些药物来治疗心绞痛、房颤、心动过速或高血压。抗心律失常药物会减慢或降低心脏的传导率。腺苷和地高辛属于杂类或V类，一种抗心律失常药物，医生通常称之为心脏糖苷类药物。这些药物与其他抗心律失常药一样，对心脏有影响，但不会阻断离子。它们通常会减慢或降低心脏的传导率，尽管地高辛也能延长不应期，但心甙可用于心动过速或房颤。医生通常将地高辛和其他各种抗心律失常药物称为心甙。医生可能会为某些患者开抗心律失常药物条件。医生有时会开β受体阻滞剂来治疗高血压患者。