重复剖腹产安全吗(Is Having a Repeat C-Section Safe)？

通常认为，妇女重复剖腹产是安全的，尽管同一个妇女做了大约四次剖腹产的风险通常更大。这是因为这种手术被认为是大手术，每一次手术都会增加并发症的风险，例如体内感染或膀胱或肠道受损。因此，大多数妇女可以安全地通过剖腹产来分娩所有的孩子，但那些想要四个以上孩子的妇女可能会使自己处于危险之中。幸运的是，许多妇女是剖宫产术后阴道分娩的候选者，通常称为VBAC。大多数剖腹产是出于必要或紧急情况下进行的，大多数剖腹产是出于必要，例如阴道分娩时婴儿缺氧，或者是因为母亲的臀部太窄，新生儿无法通过。剖腹产不是典型的选择性手术，因为剖腹产是一个会导致各种并发症的主要程序。最常见的风险之一是切口感染，尽管也可能导致疝气。一些并发症发生在手术过程中，而不是在恢复过程中，如血管、膀胱或肠道受损。重复剖腹产会增加这些风险，而且在随后的怀孕过程中，胎盘可能会附着在子宫内太深，导致严重出血，并可能需要子宫切除术。重复剖腹产对母亲和婴儿都是危险的。重复剖腹产有时不仅对母亲有危险，对婴儿也有危险。例如，一些婴儿在手术中受伤，因为需要使用工具将他们从子宫中取出子宫。有些婴儿在母亲不分娩时也会出现呼吸问题，这意味着他们的肺中仍有分娩时会排出的液体。由于这些原因，计划中的剖腹产往往不是最佳的，除非有医学上的原因不能通过阴道分娩。当然，紧急剖腹产通常无法计划或避免，而且通常比允许危险的阴道分娩更安全。在剖腹产之前可以进行全身麻醉。好消息是，妇女不再需要仅仅因为以前做过这种手术就重复剖腹产了分娩。事实上，许多妇女在剖腹产（VBAC）后尽量通过阴道分娩，这样可以避免重复剖腹产所需的大手术。不幸的是，女性有一个高垂直切口，当医生从上到下切开上子宫时，由于在分娩过程中旧切口有破裂的可能性，因此通常不适合进行VBAC。另一方面，那些具有低垂直或低横向切口的患者通常可以选择VBAC而不是重复剖腹产。重复剖腹产后可能会发生感染。