一般来说,怀孕期间服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)是安全的,这取决于其类型。与大多数药物一样,怀孕期间服用这些抗抑郁药物对胎儿有一定的风险。一些研究表明,未经治疗的孕妇中重度抑郁症也可能会出现同样的情况服用SSRI的风险。
医生在怀孕期间开SSRI处方时会权衡风险和回报。目前有几种类型的SSRI可供选择。孕妇可选择的药物包括舍曲林、西酞普兰和氟西汀,其品牌名为Zoloft、Celexa,帕罗西汀,也被称为帕罗西汀或帕罗西汀,在怀孕期间被认为是不安全的,而且几乎从来没有给孕妇开过处方。
根据SSRI的类型,在怀孕期间服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通常是安全的。在大多数情况下,SSRIs舍曲林,西酞普兰,而且氟西汀对胎儿发育的风险很小,对怀孕期间患有抑郁症的妇女是有益的。许多医生认为,治疗孕妇的抑郁症可以使怀孕更健康,从而使婴儿更健康。人们还认为,怀孕期间的抑郁会导致产后抑郁症(PPD)和罕见的产后精神病(PPP)。怀孕期间服用SSRI可以降低患者出现这些心理健康问题的风险。
研究表明,被诊断为抑郁症的孕妇比其他准妈妈早产的几率高16%在极少数情况下,怀孕期间服用SSRI会导致心脏、大脑和颅骨的出生缺陷。如果在妊娠晚期服用SSRI,在足月前胎儿肺部发育不完全的风险会略有增加。怀孕期间服用SSRI也会导致胃、肠、肠等器官的缺陷,肝脏、肾脏和膀胱。但是需要注意的是,这些类型的药物可能只会略微增加患上这些极其罕见疾病的风险。
医生有时批准西酞普兰和氟西汀在怀孕期间使用。在怀孕期间服用SSRI曾经被认为会增加早产的风险,定义为怀孕37周前出生的孩子。此后进行的大规模研究发现,抑郁,无论是接受SSRI治疗还是未经治疗,都是导致这种增加的原因。一项研究是在三组孕妇中进行的,这些孕妇被诊断为患有抑郁症并接受了SSRI,在这三组中,被诊断为抑郁症的孕妇,无论是否服用SSRI,早产率都比未患抑郁症的孕妇高16%。在大多数情况下,医生发现怀孕期间服用SSRI治疗中度到重度抑郁症的风险明显大于风险。由于仍有一些罕见的副作用值得关注,除非其他治疗方案失败,否则通常很少在怀孕期间使用SSRI。担心怀孕期间服用任何药物是很自然的;讨论所有选择一个值得信赖的医生可以帮助妇女尽可能健康地怀孕
怀孕期间服用SSRI可能会增加或不会增加妇女早产的风险。





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