影响沙丁胺醇用量的因素有哪些(What Factors Affect Salbutamol Dosage)？

沙丁胺醇是迄今为止开发的第一种B2受体激动剂，最初在1968年以Ventolin®的品牌销售，用于治疗哮喘。虽然药物可以通过静脉注射，但一般来说，通过吸入雾化器或计量吸入器来给药更为方便，从而使药物发挥其作用支气管平滑肌松弛作用在使用后5-20分钟内。自开发以来，该药已被用于治疗囊性纤维化、先天性肌无力综合征、运动诱发的花椰菜酶以及延迟早产。患者对该药的反应存在相当大的变异性，导致有效缓解患者症状所需的沙丁胺醇剂量差异较大。在使用该药物时，患者的年龄、病情、药物形式、病史等因素，药物治疗方案需要考虑到剂量计算中。沙丁胺醇通常使用雾化器给药。在吸入预防支气管痉挛的药物时，根据需要，沙丁胺醇的平均推荐剂量为每4到6小时喷两次。截至2011年，没有证据表明这种药物会给四岁以下的儿童带来任何额外的风险，沙丁胺醇在这一人群中也没有被证明是安全或有效的。必须根据个人情况仔细确定适当的沙丁胺醇预防哮喘的剂量。沙丁胺醇可用于延迟早产雾化器已经被发现对两岁以上的儿童是安全有效的。这些病人应该接受0.63到125毫克，每天三次或四次，直到12岁。对于2岁以下的儿童，应再次根据患者个人需要谨慎评估沙丁胺醇的适当剂量，从尽可能低的剂量开始，并在密切的医疗监督下增加该剂量。12岁以上继续以溶液形式使用该药物的患者，通常每天服用2.5毫克，每次3到4次。因主要与运动相关的支气管痉挛而接受治疗的患者不需要服用每天服药几次。相反，可在活动前15至30分钟服用。这些患者应服用两次气雾状药物，除非他们小于4岁。4岁以下的患者可能不需要那么高的初始剂量来有效预防支气管痉挛。老年患者也可能需要在调整沙丁胺醇的剂量时要仔细监督。由于老年患者心脏或肾脏问题的风险增加，当增加剂量时，应使用较小的增量。许多不同的药物也可能与沙丁胺醇相互作用。虽然通常不建议使用与该药物相互作用的药物，为了有效控制症状，可能有必要这样做。如果使用与患者治疗方案相互作用的药物，可能需要调整沙丁胺醇的剂量以补偿。