什么是椎动脉剥离术(Vertebral Artery Dissection)？

椎动脉剥离是将血液输送到大脑的血管壁撕裂，它可以发生在颈动脉的两个分支中的任何一个，也可以是由于结缔组织疾病而自发发生的。当血管壁撕裂时，血液在动脉内聚集并开始凝结这一过程会阻断部分大脑的血液供应，从而导致各种神经系统问题。如果及时治疗，患者通常完全康复。车祸是导致椎动脉夹层的常见原因，尽管还有许多其他原因两条椎动脉从下颈部分支，沿椎骨向上进入颅骨，在大脑中合并为基底动脉，最终供血到小脑动脉等部位。分离是指椎管壁突然撕裂。这会导致动脉内出血，随后血液聚集在血管的某个区域。男性椎动脉夹层似乎比女性更常见，尽管临床研究对性别差异的程度并不一致。身体两侧的椎动脉在颅骨内汇合，形成基底动脉，直接把血液输送到大脑椎动脉剥离可发生在颈部暴力或突然运动造成的创伤后，也可因各种疾病自发发生。创伤原因通常包括汽车碰撞造成的挥鞭样损伤，但是，即使是在运动或脊椎按摩治疗过程中，颈部的过度伸展也会导致撕裂，与颈部其他主要血管（颈动脉）分离引起的并发症一样，症状包括典型的神经系统困难，如头颈痛、头晕和视力受损椎动脉夹层可引起头痛和头晕血管内出血血管内的出血。主要的并发症是由于动脉的一部分凝结而引起的，在那里血液聚集在一个囊样的隔间里。大的解剖可以在动脉的一个分支凝固后阻塞，切断对脑干或小脑部分的血液供应。有时血液会积聚起来在血管内，使其以类似动脉瘤的方式扩张，并有破裂的风险，尽管这是一个罕见的事件；两条椎动脉起源于下颈部，沿椎骨向上延伸至颅骨一小部分中风病例是由椎动脉夹层引起的。虽然在总体上和老年人中并不常见，但这种病理现象占年轻人中风的四分之一。一旦解剖动脉内的血液凝固，就有可能有一小块血块破裂进入血流，从而导致一种通过阻断大脑上游较小血管而造成的栓塞。椎动脉夹层可以用抗凝血药物肝素或华法林治疗数月。大多数患者在接受治疗后几个月内就康复了，死亡率相对较低患者应就医；由于在调整过程中椎动脉分离的风险增加，因此批准脊椎按摩治疗。椎动脉分离会导致视力受损椎动脉夹层可由损伤引起，如颈部扭伤。椎动脉是其中的一部分位于大脑底部的动脉环。