什么是闭孔疝(Obturator Hernia)？

闭孔是一个狭窄的孔，部分被耻骨和髋骨底部包围，当部分腹壁穿过闭孔孔时，称为闭孔疝。这种类型的疝极为罕见，很难诊断，最常见于70岁以上体重减轻的女性。症状包括恶心、呕吐，可能还有腹痛。一旦确诊，闭孔疝是通过手术切除疝来治疗的。闭孔疝的症状包括恶心、呕吐和腹痛闭孔疝的发生有三个渐进的步骤，第一步是腹部脂肪渗入闭孔孔，形成脂肪塞，脂肪塞上形成一个凹陷，向内移动形成囊，囊内包裹一部分内脏器官，主要是肠。闭孔疝的治疗是手术，通常是用腹腔镜手术切除疝气，然后用缝线或补片来缩小开口，防止进一步的疝出。如果肠道受损，可能需要在手术中进行修补在确诊后，闭孔疝可能需要手术治疗闭孔疝的死亡率通常是所有腹疝中最高的，因为正确的诊断是困难的，而且往往不能及时做出诊断。这种类型的疝非常罕见，医生在复查病例时通常不会考虑它，在体检时也不会感觉到，所以CT扫描是必要的，甚至可以看到这个问题。CT扫描并不总是能显示出闭孔疝，而且在图像上也会完全漏掉。由于症状相似，闭孔疝常被误诊为肠梗阻突然减肥会减少腹部脂肪保护孔，两种诊断闭孔疝的有用工具是Howship-Romberg征和病人的侧貌。Howship-Romberg征是大腿上的一种剧痛是由髋关节旋转时疝压迫闭孔神经引起的。但是这个迹象，并不是所有的闭孔疝都有。闭孔疝最常见于70岁以上最近体重突然下降的女性。女性容易患闭孔疝，因为她们的臀部较宽，因此闭孔孔孔更大，突然减重会减少腹部脂肪，这通常会保护椎间孔，使这个开口更大，更容易发生疝气大腿上的枪痛可能是闭孔疝的征兆。CT扫描可能有助于确定闭孔疝医生在体检时可能感觉不到闭孔疝。