什么是三尖瓣闭锁(Tricuspid Atresia)？

三尖瓣位于右心室和心房之间，打开后允许血液从心房流向右心室。在三尖瓣闭锁中，这个瓣膜不能正常形成，通常会完全阻断血液从心房流向心室。三尖瓣闭锁会给新生儿带来直接的问题三尖瓣闭锁患儿必须每天服用小剂量阿司匹林由于三尖瓣闭锁时血液不能进入右心室，因此不能通过肺进行氧合。这可能意味着右心室也像发育不全的右心室一样畸形。通常会出现室间隔缺损和房间隔缺损，它能让一点点血液进入肺动脉瓣，但这并不能为身体提供足够的氧气三尖瓣闭锁通常分为三个阶段进行手术。这不是一个可修复的缺陷，但可以通过手术缓解。另外，父母也可以选择移植。不过，一般来说，父母选择手术缓解，因为它在发病时有更好的存活率，并且可以大大推迟移植的最终需要有时可以修复或更换三尖瓣，但在三尖瓣闭锁中通常不可能，因为三尖瓣完全关闭并对右心室有影响。心脏病专家可能建议预防性治疗三尖瓣闭锁患者在牙科检查和手术前使用抗生素。在三尖瓣闭锁的婴儿出生后不久，心胸外科医师会在心脏内放置一个小的分流管，以允许混合血流动进入肺动脉瓣。Blalock-Taussig分流术将给婴儿一段时间成长，然后在三个月后回到医院进行格伦分流。Fontan完成通常发生在Glenn分流术后的3-5年。那时，右侧心脏将不需要工作，因为血液回流到肺部会完全绕过心脏，心脏只需要向身体泵血，而右心室可能会出现异常，左心室通常大小合适，运作良好。右心室血流缺损，如三尖瓣闭锁和右心发育不全的儿童，其存活率往往略高于出生时有左心室缺陷的儿童正常心脏的左心室比右心室更大，肌肉更发达，它非常适合Fontan完成术所造成的情况。相反，那些左心室很小的孩子必须依靠较弱的右心室向身体泵血虽然在这两种情况下，心脏最终都会开始衰竭，需要移植，但左心室作为唯一的泵血腔存活的时间会稍微长一些，Fontan的长期存活率估计在15-30年后才有必要进行移植。最近的研究表明时间更长。尽管儿童在他们还小的时候接受过三次手术，但他们被认为比移植更可行，风险更小。而且，供心的可用性，尤其是对婴儿来说，是最小的。Fontan导致心脏"管道"的特殊排列，但通常不限制三尖瓣闭锁的儿童进行正常活动。心脏病专家可能会禁止儿童参加竞技体育活动。每年还必须对儿童进行跟踪检查，以确保足坛充分患有三尖瓣闭锁和大多数其他心脏血流缺陷的儿童，必须每天服用小剂量阿司匹林，并在牙科手术前使用抗生素。然而，一般来说，三尖瓣闭锁手术缓解的儿童可以期待多年的健康。移植技术的不断改进可能导致比目前更高的预期寿命，因为现在最终需要移植。三尖瓣的功能是确保血液流向正确的方向。