什么是硬膜外脓肿(Epidural Abscess)？

硬膜外脓肿是脊髓或颅骨与神经系统之间的肿胀。通常是由脑膜或覆盖大脑和脊髓的薄膜与脊柱或颅骨之间的感染引起的。大约90%的时间，硬膜外脓肿位于脊柱边缘，最常见的引起头部和脊柱脓肿的原因是脓肿部位或身体其他部位的感染。这些感染可能是由细菌或真菌引起的，但偶尔，硬膜外脓肿会发生在没有明显感染的人身上如果怀疑是硬膜外脓肿，个人可能需要接受CT扫描以确认在颅骨和大脑之间，称为颅内硬膜外脓肿。这种脓肿会引起典型的感染症状，如发烧、恶心和呕吐，还会引起头痛、嗜睡和肿胀部位疼痛。有耳病史的患者更容易发生颅内硬膜外脓肿感染或鼻窦感染，也可能发生在头部手术或头部受伤后。硬膜外脓肿患者可能会出现发烧、恶心和呕吐如果肿胀的部位在脊柱的某个地方，就称为脊髓硬膜外脓肿。脊椎脓肿会引起肠道或膀胱问题，如尿失禁或排尿困难。有些病人还会感到背痛，瘫痪或虚弱。接受过背部手术或近期血流感染的人患脊髓硬膜外脓肿的风险最高。有持续性背痛或头痛伴发热的人，如有呕吐、发热或虚弱、行动困难，应咨询医务人员。硬膜外脓肿越早诊断和治疗，预后越好。但如果症状持续到瘫痪或严重虚弱的程度，这可能是一个明显的神经损伤的迹象，在某些情况下，这种损伤是永久性的。如果病人有硬膜外脓肿的症状，医生通常会使用计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）对头部和背部进行扫描。发现脓肿后，医生可能会采集样本以确定感染的原因。通常，脓肿的治疗有两个组成部分：病人接受手术，排出脓肿，减轻大脑或脊髓的压力，并服用强力抗生素，通常通过静脉注射（静脉注射）4到6周。