帕金森氏症的幻觉有多普遍(Common are Hallucinations in Parkinson's)？

幻觉是帕金森氏症的常见症状。对确切频率的估计各不相同，然而，一项评估表明，四分之一的患者经常产生幻觉，约一半的患者在疾病过程中的某个时间点出现幻觉，产生这些幻觉的原因和时间复杂；通常是相对较小的。帕金森氏症患者的幻觉通常相对较小。据报道，最常见的幻觉之一就是一种存在感：感觉有人在附近。其次是视觉幻觉，其次是幻听，这种幻觉很少独立发生。这些幻觉通常包括一个复杂的、移动的、模糊的图像。在这方面，帕金森氏症不同于其他致幻剂疾病，如精神分裂症。然而，幻觉可以，有时是更大的精神病性综合征的一部分，包括偏执妄想。老年人可能会产生幻觉，这种幻觉是由大脑的系统性变化引起的。有几种不同的因素被认为是帕金森氏症患者产生幻觉的原因。最古老的解释是帕金森氏症是罪魁祸首。有人认为左旋多巴是罪魁祸首，左旋多巴是主要的罪魁祸首。单胺氧化酶抑制剂也有类似的作用，而且可能更广泛。在所有的多巴胺能药物中，多巴胺激动剂似乎是最能引起幻觉的。抗胆碱能药物，它有时被用来治疗帕金森氏症，独立地知道它与幻觉有关帕金森病患者夜间幻觉更为频繁，发表在Brain上的文章提出了一系列其他的解释。他们发现幻觉不仅与药物有关，而且与帕金森氏症相关的各种其他症状独立相关。例如，由疾病引起的视力减弱也增加了产生幻觉的可能性。抑郁、残疾，异常的白天睡眠和普遍的精神缺陷都是帕金森氏症的症状，这些症状也与幻觉的增加有关。研究还发现，幻觉在夜间和疾病持续时间较长时更为频繁，尽管它们似乎有点不稳定。研究人员还警告说帕金森病患者的幻觉似乎相对较少被报道。这可能是因为患者害怕精神错乱，或者是因为很多发作都很轻微。后来的研究证实了2000年研究小组的结果，发现有几个因素中的任何一个都会导致帕金森病患者产生幻觉。研究发现，不管病因是什么，降低药物剂量都可以改善病情。治疗这些副作用的抗精神病药物也得到了更广泛的应用。然而，这些药物的好处是，仍然必须平衡它们对运动功能恶化的贡献。患有帕金森氏症的人可能会出现行走能力受损的情况。