你所了解的电子烟真的安全无害吗？

9月12日，美国食物药品监视办理局（FDA）采纳有史以来最年夜的法律步履：在全美规模内标的目的未当作年人发卖电子烟的1300多家零售商和五家本家儿要出产商发出了多封警告信和平易近事罚条目单，罚条目金额从 279美元到 11182 美元不等。

同时要求五年夜电子烟畅销品牌在 60 天内提交一份打算，具体申明将采纳何种办法避免青少年利用他们的产物。若是他们不如许做，FDA 将考虑下架他们部门甚至全数的电子烟产物。

我们从国内网购平台上关于电子烟的评论中可以看到，良多消费者认为电子烟最年夜的长处就是平安性好，对人体没有风险。

事实真的是如许吗？

说这个问题之前，我们先来看下电子烟的机关：

无论是哪一种电子烟，都有3个根基的构成部门：含有烟油的烟弹、雾化器及电池。此中，烟油的本家儿要当作分是尼古丁、丙二醇、甘油、喷鼻料及其它一些添加物，经由过程雾扮装置被吸入肺中。

所以与传统卷烟比拟，因为电子烟不含焦油、一氧化碳等物质，相对来说对人体危险比力小，但并不料味着其完全无害。

与市道上的一些尼古丁替代戒烟药物分歧，电子烟中的尼古丁含量今朝并没有获得有用的监管：每一个烟弹中凡是含有6~24mg尼古丁，更有甚者会跨越100mg，一个30公斤的儿童食用24mg尼古丁就会有致命的中毒风险。

对于儿童和青少年来说，电子烟中的尼古丁也能让他们当作瘾，从而影响他们尚在发育中的年夜脑，这恰是 FDA 不竭对标的目的青少年发卖电子烟的商家进行严酷法律的底子原因。

我们都知道尼古丁是卷烟中促使人上瘾的本家儿要物质，其实还有证据表白它与2型糖尿病、肥胖、高血压、神经系统缺陷、呼吸功能障碍、消化性溃疡等疾病的发生关系紧密亲密，还会促使肿瘤血管生当作并具有遗传毒性。

丙二醇被FDA核准可以用于食物添加剂，也就是说食入正常剂量的丙二醇对人体是平安的，但电子烟中的丙二醇倒是以气体形式被吸入肺中，食用平安是否等同于吸入平安还要打一个年夜年夜的问号。甘油与丙二醇一样，吸入用对人体的影响今朝研究也不多。

别的，良多品牌的电子烟中还含有多种添加剂及喷鼻料，这些物质的当作分并不会完全公开或者爽性就是未知的。

还有一个无法忽略的问题就是电子烟的爆炸风险，在网上搜刮相关内容就会看到年夜量的案例（部门图片可能会引起不适，慎点！），所以抽电子烟就像是抽一颗按时炸弹，出格是一些价钱廉价、质量低廉的产物。

二手烟

传统卷烟发生的年夜部门二手烟来历于侧流烟雾（卷烟天然燃烧披发情况中），而电子烟加热所发生的都是无害的蒸汽，所以良多厂家宣传的“电子烟不发生二手烟”从某种意义上说是没问题的。

但其实电子烟的本家儿要风险在于本家儿流烟雾（吸入人体后排出的烟雾），Flouris等人放置了15名不抽烟者在60平米的通风房间中，别离表露于传统卷烟二手烟和电子烟烟雾中1小时，在吸入二手烟和电子烟气雾后，受试者血清尼古丁含量是2.6 ng/mL VS 2.4ng/mL。

Schober等人也研究了电子烟释放二手烟的环境，成果表白封锁情况中电子烟发生的烟雾中含有尼古丁，其含量约为传统卷烟的10%，增添的可吸入颗粒浓度是传统卷烟的18%，同时电子烟还会增添空气中丙二醇、甘油及其它一些物质的含量，包罗甲醛、丙烯醛、异戊二烯、乙醛和醋酸等。固然剂量比传统卷烟少，但风险依然存在。

全球电子烟办理政策

今朝，列国对于电子烟的属性定位本家儿要分为三类：烟草产物、医药成品和通俗消费品，具体见下表：

而列国对电子烟管束办法本家儿要集中于出产、发卖、利用、包装标识及告白赞助、税收5个方面：

从这两张表格可以看出来，分歧国度对于电子烟这个问题存在分歧的立场。

例如像巴西、阿联酋和希腊等国度，严令禁止任何类型电子烟的出产、发卖与利用；澳年夜利亚、加拿年夜与马来西亚等国度限制含有尼古丁的电子烟发卖，因为在这些国度，医疗用途之外利用的尼古丁被界说为限制级毒品。

还有很多国度明白设心猿意马了电子烟最低采办春秋：洪都拉斯设心猿意马为21岁，韩国心猿意马为19岁，美国、澳年夜利亚、英国、法国、意年夜利等国心猿意马为18岁；柬埔寨、约旦等国明令禁止利用电子烟，奥地利、比利时、韩国、西班牙、威尔士等国禁止在公共空间利用电子烟。

别的还有良多国度或地域经由过程征税和限制告白标识的方式来对电子烟进行办理。如斯多的国度对电子烟采纳限制办法也从侧面申明了电子烟并不是完全平安无害的。

再看看我们本身国度的环境：按照中国疾控中间2015年的陈述，在中国15岁及以上的人群中，约有27.7%的人（3.16亿人）抽烟，年夜约40.5%的被调查者传闻过电子烟，3.1%的人有过利用电子烟的经验。

2014年11月24日，卫生计生委草拟了《公共场合节制抽烟条例》，条例划定所有室内公共场合一律禁止抽烟，此外，体育、健身场馆的室外不雅众坐席、赛场区域；公共交通东西的室外等待区域等也周全禁止抽烟。可是该条例仅仅是针对传统烟草成品，当局今朝还没有发布任何干于限制电子烟的法令或公共律例。

在海说神聊京一项针对1188名抽烟者的调查陈述成果显示，有跨越2/3的抽烟者选择电子烟用于戒烟。那电子烟真的能用来戒烟吗？且听我们下回分化。

_{本文作者：常州市武进人平易近病院药事科 李俊}