两岁之前免疫的概率很低,所以一般感染病毒之后会引发幼儿急疹,两岁以后也不能完全对这种病毒免疫,只是概率高一些而已,所以两岁后出现幼儿急疹的案例较少,但不代表两岁后就不可能得幼儿急疹了。
幼儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病,其特点为婴幼儿在高热3~5 天后,体温突然下降,同时出现玫瑰红色的斑丘疹。为小儿常见病毒感染性疾病之一,分为前驱期与出疹期。
1、前驱期
患儿无明显诱因突然出现高热,体温达39~40 ℃或更高,呈稽留热或弛张热型,持续3~4日后体温骤降,也有少数病例体温逐渐降落,或高热24h后降至正常,再继以间歇发热2~3日降至正常。大多数病儿除高热外, 一般情况良好,少数病儿于高热时出现惊厥和脑膜刺激征。发病在冬季常有呼吸道症状,如咳嗽、流涕,多数有鼻炎,咽部轻或中度充血。夏秋季发病者常伴有恶心、呕吐、腹泻等。
2、出疹期
皮疹大多出现于发热3~4日,体温骤退后,少数在退热时出现皮疹,是本病的主要特征。皮疹呈淡红色斑疹或斑丘疹,直径约~3mm,周围有浅色红晕,压之褪色,多呈散在性,亦可融合,不痒,皮疹由颈部和躯干开始,1日内迅速散布全身,以躯干及腰臀部较多,面部及四肢远端皮疹较少,肘膝以下及掌跖部多无皮疹。皮疹数小时后开始消退,1~2日内完全消失,不脱屑,无色素沉着。发热期少数患者在软腮及悬雍垂可见淡红色斑疹,出疹后即消失。
幼儿急疹具有自愈性,治疗原则以对症处理为主。高热时物理降温,并适当应用退热剂,防止高热惊厥;患儿宜卧床休息,补充足量水分,给予易消化食物;适当应用清热解毒的中药。目前无有效预防方法。一般病人不需要隔离,但有发热情况的,需暂时隔离治疗。
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