在甲状旁腺功能亢进手术中我能期待什么(What can I Expect During Hyperparathyroidism Surgery)？

当四个甲状旁腺中的一个或多个过度活跃并产生过多的甲状旁腺激素（PTH）时，就会发生甲状旁腺功能亢进。治疗方法是通过切除所有过度活跃的甲状旁腺而进行的甲状旁腺功能亢进症手术，但是一种被称为微创放射导向甲状旁腺手术（MIRP）的技术通常是首选的四个甲状旁腺位于颈部底部，靠近胸部，就在甲状腺下方。两个甲状旁腺位于颈部左侧，另两个位于右侧。甲状旁腺产生甲状旁腺，有助于维持健康健康的甲状旁腺大约有一粒米粒大小，而过度活跃的甲状旁腺会扩大到杏仁大小。甲状旁腺功能亢进的原因尚不清楚甲状旁腺功能亢进患者可能需要手术切除过度活跃的甲状旁腺，在全身麻醉下，内分泌科医生会在颈部做一个5-7英寸（约13-18厘米）的切口所有的甲状旁腺都要检查，并且切除那些增大的，过度活跃的。如果四个腺体都扩大了，那么其中一个腺体的一小部分会保持完整，以继续产生甲状旁腺。这种手术通常持续两到六个小时，需要住院一到三天微创放射引导甲状旁腺手术极大地改善了甲状旁腺功能亢进症的外科治疗。在这项手术中，术前用sestamibi扫描对过度活跃的甲状旁腺进行放射性标记。在sestamibi扫描中，一个安全的，放射性标记的sestamibi蛋白被注射到血液中，在过度活跃的甲状旁腺中比健康的甲状旁腺中以更高的速度聚集。所有的甲状旁腺都是用一个检测辐射的摄像机进行检查的，术前应明确功能异常和放射性甲状旁腺的确切位置，MIRP可提前知道甲状旁腺功能亢进的位置，因此仅需1英寸（2.5厘米）的切口即可完成手术取出有故障的腺体。在切口内放置一个手持式放射性探针，以确定正确的甲状旁腺位置。然后移除腺体，并用探针再次检查该区域，以确定所有放射性物质已被提取MIRP是用镇静剂和局部麻醉完成的。这种甲状旁腺功能亢进的手术通常需要一个小时，不需要住院治疗。切口上贴一个小绷带一周甲状旁腺功能亢进的人通常不会出现症状，通过血常规检查钙含量可以发现问题，但在某些情况下，症状可能包括疲劳、抑郁、便秘、恶心呕吐、记忆力减退，甲状旁腺功能亢进是通过血液中甲状旁腺激素和钙的测试来证实的。