什么是胎儿输血(Fetal Transfusion)？

胎儿输血是指将血液输送到未出生的婴儿中。一种罕见的疾病称为双胎输血综合征（TTTS），也称为胎儿输血综合征。TTTS只发生在同卵双胞胎的妊娠期。胎盘的血液供应是共用的，往往使一对双胞胎比另一对弱得多输血也可以描述在出生前为治疗贫血的胎儿而进行的宫内输血。在双胎输血综合征中，一对双胞胎获得了大部分的胎盘血流量。胎儿输血是为了使婴儿在分娩前保持健康。如果胎儿是Rh阳性，则母亲为Rh阴性，可形成抗体，破坏未出生婴儿的红细胞，导致贫血。为使胎儿存活，可能需要输注红细胞。胎儿输血通过脐静脉输注，以促进血细胞的吸收。胎儿输血可每1至4次重复一次分娩前数周。恒河猴因子血型集。当同卵双胎妊娠的胎盘中血管连接，导致未出生的双胞胎共用血液时，会导致胎儿输血综合征。共享血液的双胞胎称为供体双胞胎，接受额外血液的双胞胎被称为受体双胞胎。很多时候，一个或两个婴儿在出生前死亡或出生后残疾。共享血液供应对未出生双胞胎的身体影响是严重的。供体双胞胎的血容量通常较低，并且由于血供减少而贫血。受赠双胞胎通常有较高的血容量和血压，导致心脏病痛苦婴儿的排尿量可能会增加或减少，导致每个婴儿周围羊水量的改变。治疗胎儿输血综合征可能需要从受孕双胞胎的羊膜囊中抽出羊水外液，或去除双胞胎羊水囊之间的膜，使羊水可以共享。另一种治疗方法是阻断婴儿之间的血液流通。部分脐带可能需要手术阻断，或者用激光烧灼胎盘静脉。胎儿镜激光消融是限制供体双胞胎血液供应的一种方法。超声波胎儿镜检查用于定位受累血管，然后内窥镜激光会破坏血管，这个过程通常能保证两个婴儿的存活。