格列美脲和吡格列酮的用途是什么(Uses of Glimepiride and Pioglitazone)？

医生开格列美脲和吡格列酮来控制非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM，通常称为2型糖尿病）患者的血糖控制，它们属于两种不同的药物类别。医疗保健提供者可能会将格列美脲和吡格列酮与其他口服抗糖尿病药物一起使用，以增强降糖效果。研究表明，服用口服抗糖尿病药物的患者患心血管疾病的风险更高。吡格列酮的副作用可能包括流感样症状。格列美脲属于磺酰脲类药物，通常作为2型糖尿病的初始治疗处方。当患者单用格列美脲不能获得足够的血糖控制时，医生通常会另外开二甲双胍。制药公司也会将磺脲类药物和二甲双胍合二为一。格列美脲的好处包括降低循环血糖，当药物刺激胰腺β细胞释放胰岛素时，格列美脲和吡格列酮也会增加组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗。吡格列酮的副作用可能包括体重增加。吡格列酮是一种噻唑烷二酮类药物，可增加脂肪组织、肝脏和肌肉组织细胞的胰岛素敏感性，降低血液中未使用的循环胰岛素水平。口服抗糖尿病吡格列酮刺激细胞受体部位，引起一种化学反应，改变控制血糖和血脂的基因中遗传物质的转移除了调节血糖外，吡格列酮的好处还包括降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白（HDL）。患者通常在早晨服用一剂格列美脲和吡格列酮，可与食物一起服用或不服用。这两种药物都可能引起不良反应，但会产生副作用与吡格列酮相关的症状通常更严重。服用格列美脲的糖尿病患者可能会感到头晕、头痛、恶心和全身无力，对磺胺类药物过敏的人可能会对格列美脲产生反应。与其他抗糖尿病药物联合用药会增加低血糖的风险。吡格列酮的副作用包括感冒或流感样症状、头痛和肌肉疼痛。服用格列美脲的患者也可能体重增加由脂肪组织增加或全身水肿引起的。吡格列酮不推荐用于晚期心力衰竭患者，该药可能会加重轻中度心脏病的症状。少数患者也会出现黄斑水肿，研究表明，使用吡格列酮的患者红细胞计数可能会略有下降。服用吡格列酮的女性患骨折的风险略有增加。此外，吡格列酮干扰口服避孕药的作用并诱导绝经前妇女排卵。