什么因素影响足够的帕罗西汀剂量(What Factors Affect a Sufficient Paroxetine Dose)？

抗抑郁药物Paxil®是盐酸帕罗西汀的品牌形式，一项新的研究表明帕罗西汀对强迫症和一些焦虑症的治疗是有效的。在确定合适的帕罗西汀剂量时，必须根据治疗条件和年龄进行调整，患者的肝脏健康和肾功能。帕罗西汀剂量通常在早晨服用，因为它们会在夜间造成睡眠障碍。制造商称，成人帕罗西汀的标准剂量为口服速释片20mg。该药一般在早晨服用，以减少帕罗西汀副作用（如睡眠障碍）的发生。如有需要，可在早晨额外给予20-50mg的维持剂量。帕罗西汀的标准剂量为可每周重新评估一次，尽管从开始治疗到症状显著减轻可能需要4到6周的时间。帕罗西汀的副作用包括失眠和体重减轻，广泛性焦虑症或强迫症与那些患有抑郁症的人是一样的。但是，每日剂量不应，超过60毫克（包括维持剂量）。同样的指导原则也适用于重新评估剂量增加。帕罗西汀对大脑中血清素水平有影响。不过，治疗惊恐障碍的建议有些不同最初的帕罗西汀剂量应该是10毫克，而不是其他情况下推荐的20毫克。如果有益的话，可以继续给予40毫克的维持剂量，尽管尽可能低的有效剂量给药是很重要的，以尽量减少副作用和成瘾的可能性。肝功能下降的患者只需服用10毫克。如果没有达到效果，帕罗西汀的每日剂量可每七天增加10毫克，最高可达40毫克。肾功能严重丧失的患者（CrCl水平为25毫升/分钟或以下）应与肝功能下降患者采用相同的治疗方案。也可作为Sereupin®、Seroxat®和Aropax®出售，帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制（SSRI）类药物中的一员，这类药物曾引起相当大的争议。在2000年至2010年期间，许多法律诉讼都是围绕隐瞒证据的指控而展开的，这些证据涉及到药物成瘾、体重增加、自杀意念与安慰剂相比，帕罗西汀的疗效也存在疑问。截至2010年，帕罗西汀仍然是美国治疗抑郁症的第六大最受欢迎的药物，超过了由它和其他SSRI药物取代的更危险的三环类药物。帕罗西汀的市场和销售范围品牌名称Paxil®。