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什么是子宫下垂(Dropped Uterus)?

0 张子豪 张子豪 2025-10-14 12:12 1
子宫下垂,也称为子宫脱垂或子宫脱垂,是指妇女子宫向下移位,阴道外翻的一种情况。子宫下垂的原因包括分娩和分娩时盆底受损、盆底肌肉神经传导受损、生殖器萎缩、雌激素缺乏或雌激素不足,以及其他会增加腹内压或降低胶原蛋白弹性的疾病。这种情况会导致功能受损,通常通过手术治疗。性生活中的疼痛或困难性交可能是第二或第三度子宫下垂的症状。连同阴道上部,一个健康的子宫由一种称为肛提肌的肌肉和统称为内肾盂筋膜的纤维结构所支撑。提上睑肌和内肾盂筋膜也被称为盆底,因为它们支持盆腔和腹部的内容物。子宫下垂的妇女,这种支持系统会减弱,并且在阴道的上部,导致阴道外翻,子宫通过阴道管下降或下降。多次givn分娩的妇女子宫下垂的风险。子宫下垂有多种原因多次分娩的妇女由于分娩会使提上睑肌、鞘膜内筋膜或会阴体松弛或撕裂,阴部神经和相关神经的问题可能导致神经传递受损,导致盆底无力和随后的子宫脱垂。患有慢性肺部疾病的妇女,会导致过度咳嗽、便秘和肥胖,也可能会因为腹内压力增加而导致子宫下垂,从而削弱盆底。结缔组织疾病,如马凡综合征,也会出现女性易患子宫下垂。治疗子宫下垂时,患者的年龄是一个重要考虑因素治疗子宫下垂的必要性通常取决于脱垂的程度。一级脱垂时,子宫下降到阴道上部,但外部看不到;二级脱垂时,子宫颈已经接近或超出阴道。三度或完全脱垂是指整个子宫已经在阴道外。虽然轻微或一级子宫脱垂可能不会引起症状,但第二或第三级子宫下垂的影响包括阴道充盈、背痛、斑点、溃疡、性交疼痛或困难,有轻微子宫脱垂而无症状的妇女不需要治疗分娩是子宫下降的常见原因,治疗时应考虑患者年龄、受孕意愿、脱垂程度、症状严重程度等,其他医疗条件,是否有神经问题,既往手术史,以及患者的选择。如果患者认为必须保留其生殖功能,建议进行超声成像和子宫内膜活检。骨盆锻炼,阴道支撑装置,如栓子,局部雌激素是保守的治疗方法,严重者最好采用手术治疗,如阴道镜切除术、阴道镜术、腹部骶管结扎术、骶尾部固定术、骶尾部韧带固定术、髂尾部筋膜悬吊术等,子宫骶骨韧带固定术。手术前建议进行宫颈涂片检查。阴道超声探头可插入阴道以获得子宫图像治疗子宫下垂的需要通常取决于脱垂的程度子宫是女性生殖系统的一部分。

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