什么是伤口冲洗(Wound Irrigation)？

伤口冲洗是医护人员用来清除伤口上的碎片和补充受损组织的一种程序。在大多数情况下，当持续供应的清洁液流过或流入开放的伤口时，就会进行冲洗，但是用水或防腐剂擦洗轻伤也可以称为伤口冲洗。医护人员通常对大多数类型的组织伤口进行冲洗，特别强调深层裂伤或穿孔的清洁，严重烧伤和可能导致感染的伤害。根据受伤的类型和严重程度，临床冲洗过程中可使用多种技术和解决方案。用于伤口冲洗的简单盐水溶液通常也可用于冲洗鼻腔和清除鼻塞在有效的伤口冲洗过程中，选择合适的清洁剂是很重要的。医学文献表明，可接受的解决方案是无毒、透明的，易于消毒且价格低廉。为了遵守这些建议，医护人员通常会选择简单的盐水或消毒水。对于没有无菌溶液的情况，护理人员可能会使用干净的饮用水作为替代品。在某些临床环境中，医务人员也可以使用含有聚维酮碘或过氧化氢的商业抗菌清洁剂来去除某些类型的细菌并对抗病原体，如金黄色葡萄球菌严重烧伤需要大量的伤口冲洗以及特殊的敷料来降低感染的风险。许多输送系统可用于伤口冲洗，尽管医生和护士通常使用简单的物品，如球型和活塞式注射器或挂有管子的盐水袋。其他常用的递送技术包括漩涡搅拌器和喷嘴、压力罐和脉冲冲洗装置。对于需要持续冲洗的伤口，任何一种能提供持续一致的溶液流的装置都能起作用，但是一些严重的损伤可能对间歇的清洗剂脉冲反应最好。在这种情况下，医生通常会求助于压力罐，或者更常见的是脉冲冲洗技术伤口冲洗可以对受损组织进行补水。比如选择合适的溶液，获得正确的液体压力是有效伤口冲洗的一个重要因素。这种压力以磅/平方英寸（PSI）或千克力/平方厘米（kgf/cm2）为单位进行测量。35-70 PSI（2.46-4.92 kgf/cm2）的高压处理有助于去除急性期坏死组织和污垢或碎屑颗粒但大多数医生更喜欢使用1-15psi（0.07-1.23kgf/cm2）的较低压力深部裂伤需要大量的伤口冲洗。随着压力的升高，液体流将细菌推向伤口深处，从而导致感染的风险更大。高压也可能导致进一步损害患者受伤的组织，甚至可能损坏受伤部位附近的骨骼。任何时候使用高压输送法冲洗伤口，飞溅物可能会将细菌传播到附近的表面或人身上，这会增加飞溅的风险伤口冲洗可用于清除坠落后留下的碎片。