运动中受了伤，该怎么处理？

田径世锦赛刚刚落下帷幕，但是全民的运动热情却被这场运动盛事引发出来。但是你知道吗？运动不当会导致很多运动损伤，遇到这些运动损伤，该怎么处理？今天知力君就来教大家如何处理这些运动损伤。

肌肉韧带拉伤

主要的症状是肌肉疼痛、肿胀、无力、使用困难。常见部位肌肉拉伤后要做四步（RICE）即是：R—休息，I—冷敷，C—加压包扎，E—提高患肢。其原理为：休息可以避免损伤进一步加重。每两小时至少冷敷10分钟以上，减少局部血液灌注。减轻疼痛和肿胀、加压包扎原理同冷敷，用弹性绷带包扎、压紧受伤部、可减轻肿胀。抬高受伤肢体的，促使淤血回流。

注意：受伤24小时后应改为热敷，加快血液回流，促进扭伤部位愈合。如果疼痛比较严重可以使用药物控制疼痛和肿胀。处理之后没有好转则需要及时就医。

踝关节扭伤

突然踩到不平的地面导致关节的扭曲或旋转可能会导致踝关节的扭伤，踝关节扭伤处理不当或不及时可能造成踝关节习惯性扭伤。处理的原则也是RICE原则（上已述）。

腰肌劳损

为临床常见病，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，劳损多为慢性发病，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻，发病因素较多。改善平时动作、姿势，预防腰肌劳损。

日常生活中站姿、坐姿、弯腰拾物等姿势不当都有可能对腰部的肌肉有一定的影响，正确的姿势是预防腰肌劳损的关键（部分锻炼方法与腰椎间盘突出相似）。

胫骨膜炎

症状主要有下肢前侧疼痛肿胀，伴随有肌肉或骨骼的炎症。跑步运动员和长期不锻炼，突然运动过度的人最容易得胫骨膜炎。通过拉伸、休息、冰敷可以减轻疼痛。也可以使用非甾体抗炎药。扁平足的人群也容易患此病，可以使用矫正鞋垫或扁平足支具减少发生这种情况的可能性。

足底筋膜炎

足底筋膜是连接脚跟和脚的前端的一个韧带，有支撑足弓的作用，足底筋膜炎即是这个韧带的炎症。脚所受到的压力增大会增加足底筋膜炎发生的可能性。可以通过休息、冰敷和药物治疗，如果疼痛严重则可以使用封闭治疗或者手术治疗。

前交叉韧带断裂

前交叉韧带维持了膝关节的稳定性，前交叉韧带主要是在突然改变运动方向和突然停止时。前交叉韧带断裂时可能会听到一个很小的泡泡音然后就会发现膝关节不能动了。这种情况需要进行手术重接，术后进行相关的康复。一般的物理训练对前交叉韧带没有治疗作用，但是可以缓解疼痛。

压力性骨折

是由于过度使用肌肉，导致肌肉不能分担运动的压力，然后骨头承担了过多的压力从而导致骨折。通常是在过快的增加运动量大的时候发生。应力性骨折大多发生在小腿和足部，更容易发生于女性。应力性骨折发生后应首先休息，也可以使用支架固定。

（作者：武汉协和骨科医院副主任医师 田洪涛）