患癌后，性生活怎么办？

患癌后的最大影响莫过于打破了人的正常的生活模式，癌症患者得知罹患癌症后，第一反应是焦虑，我是否还能活下去？还能活多久？治疗后的副作用、药物和癌症本身带来的疼痛、消耗性疾病导致的身体衰弱、社会关系的改变带来的心理问题等等，这些都有很多专业人士提出了解决方案。但是夫妻生活中的困扰，因为保守的传统让人难以启齿，这就如国内性教育一样，在全方面的教育中，有些断层。

癌症患者的性生活问题包括：

1. 病变本身可能累及性器官、影响性激素分泌、或者疾病的消耗性导致患者身体虚弱，无法进行性生活；

2. 癌症的治疗可能涉及性相关器官的手术，降低性生活的愉悦体验，或者因为治疗导致性功能障碍；

3. 癌症带来的心理改变可能会让人变得自卑，在性生活中不能更好的投入，影响性生活的品质；

4. 患者家属的态度也具有很大的影响力，因为惧怕癌症会传染或者担心性生活影响患者的治疗而拒绝性生活，或者不能体谅患者的心理变化而愤怒或者冷漠，夫妻二人缺少沟通而无法进行正常的性生活。

对于癌症患者，性生活不是简单的性接触，它更多的是在肢体接触中传递安慰和鼓励，比如热情拥抱、亲吻脸颊、轻抚背部等等，都可以激起对生存的坚定信念和勇气。

癌症患者常见的问题如下：

1. 容易疲劳：可以通过事前及事后的充分休息而减少，并且需要注意避免事前喝酒及暴食，更要注意室温不要太高或太低，另外要找出较为轻松的姿势。此外可以用不同方式的接触达到相同的效果，不要因为倦怠而使性生活变成空白。

2. 疼痛：癌症本身及治疗所带来的疼痛会大大削弱患者对性生活的渴望，但性生活仍是可以进行的。比如使用止痛药，学习肌肉放松的技巧，寻找合适的姿势等等，还可以使用乳液、润滑油或者通过按摩等缓解疼痛，增加性趣。

3. 癌症导致身体活动范围的减少：癌症及治疗可能会导致身体形态的改变，或者器官功能性或器质性改变，从而限制了身体的活动范围，并且因此降低了性生活实施的可能性。但这些同样可以通过调整姿势或者放松肌肉而减少影响，比如事前泡温水浴或者按摩。

4. 生理功能障碍：尤其是宫颈癌或前列腺癌患者，可能会因为病患或治疗导致性功能障碍。但这并不是完全不能进行性生活，咨询相关专业人士后，通过运用性接触等，仍可以享受性生活。

癌症本身病变所产生的症状，如贫血、食欲不振、肌肉萎缩和神经损害等，都会使患者的机体严重衰竭而使性要求淡漠，化疗、放疗和手术等均可加重性要求的淡漠。

如何掌握癌症患者的性生活程度呢？这就要根据病人的病情、年龄、体力、精神状态等情况而定。

• 治疗期间：由于癌症本身对机体的影响，以及手术、放疗、化疗等治疗手段带来的影响，使病人在精力、营养等方面消耗很大。这时，应该把更多的精力放到治疗上，而暂时停止性生活。

• 治疗结束后，或基本治愈后的巩固治疗阶段：如果病人病情稳定，体力恢复好，那么恢复适当、有规律的性生活是可以的，以此协调夫妻关系。至于性生活的频度，应因人因病制宜，与病前性生活频度及病人的体质、年龄、病种有关，以性生活次日不感疲乏为宜。

• 对于那些阴茎癌、外阴癌等生殖器官癌症，因治疗而带来外生殖器官残疾的患者，一方面可以设法做相应的成形手术；另一方面，也可以通过交谈，生活上相互体贴等性爱方式来加以补偿。最重要的是夫妻双方的体谅。

常见妇科癌症患者如何进行性生活？

宫颈癌

宫颈癌治疗复查时，很多患者因为缺少性生活导致阴道壁粘连。在适度的性生活中，阴茎的冲击可以帮助扩张女性阴道，而且阴道、宫颈分泌物及男性精液的润滑，加上局部充血和适当摩擦，有利于阴道黏膜早日恢复正常。康复初期，尽量少用各种阴道清洗液，最好在医生指导下使用。性生活时注意卫生，夫妇双方都应该用温开水清洗外生殖器。此外，进行性生活时，动作应轻缓一些，适可而止。

一般来说，宫颈癌患者在放疗进行到一个月就可以安排性生活，以1—2个星期过1次性生活为宜。需要注意的是，在过性生活时，如果患者的阴道干涩，可先在阴道内或在男方的阴茎上涂些润滑剂或起润滑作用的乳脂。宫颈癌患者在平时清洗阴道时，可在温开水中加人适量的醋。千万不要用高锰酸钾溶液清洗阴道。因为高锰酸钾溶液属强氧化剂，会破坏阴道内的酸性环境，而诱发感染。

子宫癌

一些妇女因子宫癌不得不选择子宫切除术。从解剖生理来说，子宫重要的功能是生育，对性欲、性唤起及性交没有多大意义。单纯失去子宫不仅不会影响女性性征，而且仍能正常地性交，出现满意的性高潮反应。女性的性交器官为阴道，若因子宫手术范围较大，阴道长度缩短时，有可能会导致性交疼痛。对此可采取一些特殊体位如女上位、后进位等来性交，有助于避免疼痛。性交疼痛往往在膀胱或直肠充盈时尤甚，性交前排空大、小便，可减免此类不适。

卵巢癌

卵巢是维持女性内分泌活动的重要器官，是性激素的重要来源之一。卵巢肿瘤通常90%以上是良性。手术是治疗卵巢肿瘤的重要手段之一。

手术后会不会失去女性的外表特征和性功能呢?回答是否定的。单纯切除一侧卵巢，绝不会影响性征和性功能。即使双侧卵巢被切除，使性激素的产生明显减少，但也不会完全消失，因为肾上腺皮质也可以分泌部分性激素。况且目前的激素替代疗法也较安全，同样可以使人容光焕发，再显神采。而且性的行为模式一旦建立，就不容易因性激素的变化而改变，日积月累所获得的性经验即认知作用，对性反应和性行为的影响更大。在这方面，夫妇深厚的感情也起一定的作用。

阴道癌

阴道癌患者在治疗后，保持一定的性生活，对扩张阴道、减少阴道狭窄有好处。当然，患者的性生活应有一定的节制，量力而行。尤其在手术前、后，或在放、化疗治疗期间，为了早日康复，应暂时停止性生活。而在一般情况下，只要患者病情稳定，体力恢复较好，适度的性生活是身体全面康复中必不可少的，不仅对身体无害，还有助于患者振奋精神，重新鼓起生活的勇气。此时建议病人使用人工润滑剂是比较合理的，因为阴道的自然润滑作用很可能由于疤痕形成和残留阴道粘膜的血液动力学的改变而受到严重破坏。对手术结果的评价必须因人而异。继续保留性交功能的妇女，可能会主诉性兴奋降低及性高潮反应丧失，但是，目前还没有这方面的研究正确地报告这种结果的发生率。一旦有可能的话，应该考虑采用手术方法重建阴道。同时注意术后应用扩张器以防止狭窄并及时使用抗菌素及含激素的软膏。

常见男性生殖器癌症患者如何进行性生活？

前列腺癌

所有前列腺癌的治疗，包括手术、放疗、内分泌治疗等几乎均可导致男性勃起功能障碍（ED），原因在于治疗本身可使支配阴茎勃的血管或神经，以及内分泌睾酮水平受到影响，也有部分患者在治疗前就存在一定程度的勃起功能障碍。勃起功能障碍在前列腺癌治疗后短期内通常趋于严重，但随着时间的推移会逐步好转，不过也有一些患者会一直持续下去，能否恢复取决于个人情况、治疗方式及是否进行阴茎康复，特别是后者，患者在肿瘤男科医生的专业指导下，通过口服药物，使用阴茎康复仪等，能显著恢复勃起功能和性生活。

患者在进行手术、放疗或内分泌治疗后完全可以进行正常的夫妻生活，程度如何掌握，要根据病情、年龄、体力、精神状态及营养状况决定。患者除在手术或放疗期间，体力状况不佳时应暂停性生活外，处在康复期或内分泌治疗期间，只要有自发的性欲，都可进行适当的性生活，尺度以患者不感到腰酸、头昏、疲劳为宜。前列腺癌并非是通过性生活传染，因此患者家属完全不必担心，愉悦的性生活使患者身心愉悦，有利于康复。

当你尝试在癌症治疗期间或治疗后持续你的性生活时，以下有几点是你需要谨记在心的：

1. 尽可能的收集你所接受的癌症治疗在性方面常造成的影响。这样在发生影响性生活的状况时，知道如何应对。

2. 要记住，无论你接受何种癌症治疗方式，经由身体接触来达到愉悦的能力大部份还是存在的。只有少数癌症治疗（除了影响到脑部和或脊髓外）会伤害到包含由抚摸感到愉悦及达到性高潮的神经和肌肉。例如，阴道会感到紧绷疼痛或干燥的女性可经由抚摸她们的乳房和外阴部来达到高潮。癌症患者借助这些方法来达到高潮是很值得的。达到愉悦的感觉是有可能的，即使生活型态已有所改变。

3. 试着以开放的心胸来看任何使性愉悦的方法。有些夫妻对于“正常的性生活”有很狭隘的定义，因此当传统的性生活无法达到性高潮时，他们会感到被欺骗。而事实上患者接受癌症治疗时，也会有一段时间是无法进行性交的。这段时间可以学习新的给予或接受性愉悦的方法，比如互相帮助借助爱抚达到性高潮。不要因为你的正常生活被中断而拒绝爱人或享受生活。

4. 努力和你的伴侣及医生做良好的沟通。正常的性行为最大的敌人是沉默，如果觉得询问医生何时可以恢复性生活会很尴尬，那你可能永远无法找到答案。跟你的伴侣讨论性方面的问题及所学到知识，否则你的伴侣可能产生害怕性生活会伤害到你或让你感到疼痛的误解。当癌症打断你的性生活时，良好的沟通也是改变你常规性生活的关键。如果你感到虚弱或疲倦，希望你的伴侣主动抚摸你时，你也要主动的告诉他。如你身体的某些部位会疼痛，你可以引导你的伴侣抚摸你，达到最愉悦的感觉且避免疼痛。

作者：vivienyuan

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