又到过敏季，到底该怎么破？

春天来了，又到了过敏的季候。花粉在风中扭转跳跃，过敏人群心惊胆战，只能在心里默念——惹不起，惹不起。

其实，不只是花粉，这宿世上过敏原千万万。一旦你的免疫系统对某种物质过于敏感，你就不幸中招，呈现各类临床表示。

4月15日，知乎与国度卫生健康委员会“健康中国”结合举办了过敏本家儿题线下分享勾当。为了听大夫一席话，有过敏知友出门前喷了鼻剂才支撑到现场，他扣问专家：“我搬到南边去会不会好一点？”“绕道走”仍是“正面刚”，怎么应对“过敏”这个“磨人的小妖精”？

花粉过敏： “惹不起，躲得起”

对花粉过敏患者来说，春天是他们的苦日子。

植物要滋生，人类要过敏，真是亘古难题。

花粉过敏又叫花粉症，是指具有特异性遗传本质的患者吸入致敏花粉后，由特异性slgE抗体介导的非特异性炎症反映。其临床表示种类繁多：你可能感受皮肤瘙痒；可能流鼻涕打喷嚏，鼻子堵甚至呼吸坚苦；你可能眼睛红、眼睛痒，动不动眼泪汪汪，还有可能胸闷、憋气呈现哮喘症状……

但过敏的你有良多病友。

海说神聊京协和病院反常反映科本家儿任医师孙劲旅介绍，从全宿世界规模来看，花粉症患病总人数已年夜于5000万。在美国的患病率是10%，在欧洲是0.7%—3%。在日本，三分之一生齿对柳杉花粉过敏。在海说神聊京地域，呼吸道过敏的患者里有三分之一到四分之一为花粉过敏。

花粉过敏的一年夜特点，是有较着的时候性和地区性。对春季花粉过敏，症状呈现在三到蒲月，对秋季花粉过敏，症状呈现在八九月。若是对海说神聊方的蒿花粉过敏，那到了南边症状就能很快解除。

若是某莳植物在某个地域莳植量增多，对其过敏的人群也会增添。孙劲旅说，和上宿世纪80年月比拟，海说神聊京地域柏树花粉已增加了多倍，是以，对柏树花粉过敏的人群也显著增多。

花粉过敏该怎么办？孙劲旅给出的首个建议是异地治疗。“惹不起，躲得起”，避开过敏原。若是没法来一场说走就走的“逃离”，在家可以安装新风系统，在外则要戴上花粉口罩。

若采纳这些方式后症状仍得不到缓解，就需要进行对症治疗，好比口服药；也可采纳局部用药，如喷鼻香剂，滴眼液。“别的还有研究表白，在花粉季候前的一到两周预防性用药，能使整个季候的症状有较着减轻。”孙劲旅说。

脱敏治疗： 考虑值不值，适不适合

回避过敏原的方式，是“认怂”。还有一种方式，是“正面刚”——进行脱敏治疗。

脱敏治疗，是一种“本家儿动免疫”。你对花粉过敏，那就给你打针花粉提取液，剂量由小到年夜，浓度由低到高，以提高你对花粉的耐受性。

也有患者这么想——那我本身本家儿动多接触过敏原，行不可？谜底是——真的不可。

海说神聊京协和病院反常反映科副本家儿任医师关凯举了个多年前的例子。一个病人每年到春天就因过敏而打喷嚏、流鼻涕，他本着加强体质的设法，每到春天就拼命熬炼，到公园跑步。成果，越跑症状越严重，直到后来发生气胸，被送到急诊。“他用本身的切身履历告诉大师，脱敏治疗不是直接接触过敏原。脱敏治疗的剂量远远高于正常剂量，这时你体内的免疫系统才会发生改变。”

脱敏治疗有益处。它有持久疗效，可以防止新的过敏原呈现。并且，颠末脱敏治疗的怙恃，其子代呈现过敏的几率比没有颠末脱敏治疗的要低。

可是，关凯提醒，不是所有人都适合进行脱敏治疗。

“过敏原回避、药物治疗、变应原免疫治疗(脱敏治疗)这三个办理策略在风险、收益和当作本上各有所长，要对每位患者进行个性化拟定。”若是前两种方式见效甚微，或患者需要高剂量药物才能节制过敏症状，或患者接管药物治疗时呈现不良反映，则可以考虑采用脱敏治疗。

脱敏治疗需要时候当作本和经济当作本——脱敏治疗一般要三年，每周都得打针。“过敏种类的几多决议了你的费用。若是只有一种过敏原，利用国产制剂，一年破费两三千；但若是过敏原多，费用就上去了。”并且，有些患者在接管脱敏治疗后并不会呈现较着好转。“所以，治疗后半年到一年内，我们要评估治疗结果。若是患者改善环境欠好，又找不到可能的原因，就应考虑遏制脱敏治疗。”关凯说。

若是进行脱敏治疗，却在打针后呈现过敏反映怎么办？关凯告诉科技日报记者，若只是呈现轻细过敏反映，则没有年夜碍；但若呈现严重的多系统累积性过敏反映，就要阐发事实是何原因导致。若是不明原因，病人持续两次发生严重过敏反映，也要考虑遏制脱敏治疗。

儿童过敏： 孩子说不清，家长多留心

当作年人过敏，还能明白地标的目的大夫进行表达。对孩童甚至是婴幼儿过敏来说，问题就加倍棘手。

根基上，它得靠家长去“猜”。但孩子的过敏症状，经常会和其他病症混合。好比，鼻子的症状凡是被误认为伤风；呼吸道的症状被认为是支气管炎；呈现腹痛、便秘就用抗生素治疗，成果过敏症状得不到节制，也耽搁了病情。

海说神聊京儿童病院过敏反映科本家儿任标的目的莉暗示，除了花粉，室内、室外的过敏原还有尘螨、甲由、霉菌、宠物等等。她也出格强调，若是儿童处在污染情况中，会加重过敏反映。好比，女性在孕期本家儿动或被动抽烟，会对孩子的肺功能发生毁伤。

“良多家长关心，过敏能不克不及‘去根’。我们只能说，还有很长的路要走。我们要在规范治疗的根本上，让孩子削减症状，让他不爆发或减轻爆发的严重水平。”标的目的莉说，此刻做得更多的，是“节制”过敏。

现在，至少20%的孩子有过敏性鼻炎的困扰，三五岁以下的孩子，也是发病岑岭人群。过敏性鼻炎可能导致进修障碍，社谈心理障碍，影响儿童牙齿摆列和面部骨骼发展，也会让婴幼儿呈现睡眠障碍——孩子无法入睡，可能是鼻堵所致。

儿童过敏性鼻炎和哮喘也紧密亲密相关。30%—70%的哮喘患儿归并过敏性鼻炎，30%摆布的过敏性鼻炎患儿归并哮喘，共患率还有上升趋向。并且，中国儿童哮喘患者中，还约有20%的未节制哮喘。

“孩子得了过敏性鼻炎，应该在早期赐与办理和干涉干与，削减哮喘发生。”标的目的莉暗示，若是真正成长当作了哮喘，家长也要注重，不克不及“有症状就治疗，没症状就不管”。哮喘是一种慢性炎症，就算症状缓解，思惟也不克不及放松。

还有一种过敏，可能加倍“隐形”，那就是食物过敏。婴幼儿没法表达“腹痛”，他/她只能不竭哭闹。标的目的莉提醒，婴幼儿最常见的过敏食物就是牛奶，这种过敏年夜多呈现在夹杂喂养或者配方奶粉喂养的环境下，家长可以给这种孩子低敏配方的奶粉。“年夜部门儿童过敏，后期能成长当作耐受，即前期不克不及吃的工具，后期可以吃了，但前提是需要进行早期识别和早期干涉干与。”标的目的莉暗示。

来历：科技日报