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HMO的健康计划是什么(HMO Health Plans)?

0 张子豪 张子豪 2025-10-06 15:41 1
健康保险计划是一种健康保险计划,客户每月支付固定费用,以及医疗保健专业人员和公司提供的服务的共同支付。医生和其他医疗保健提供者从健康保险公司获得每名患者的固定费用。医疗卫生组织的健康计划通常只涵盖在由签约医院、医生、诊所、治疗师和牙医组成的网络中提供的服务HMO健康计划在瑞士很常见。HMO健康计划是健康保险行业。许多雇主和政府实体使用HMO计划为雇员和符合某些政府补贴健康保险的人提供健康保险,如美国的医疗保险。在美国的一些州,超过一半的健康保险覆盖人都参加了医疗保险健康计划。一份HMO福利摘要健康维护组织的目的是使所有参与的人都能保持低成本。医疗卫生组织的健康计划不要求扣除,这可以为患者节省大量的钱。固定费用和共同支付,加上每月的保险费,是医疗卫生组织唯一的财务要求由于其低成本,医疗维护组织通常为医疗机构和与其签订合同的企业提供大量业务。在节约成本方面,HMO健康计划对患者和医疗保健提供者来说是双赢的然而,HMO计划中有一些要求可能会引起争议,对患者没有吸引力。HMO客户必须选择属于HMO网络一部分的初级保健医生。如果一个人必须更换医生或专家,尤其是对于那些有持续健康状况的人,这可能会有问题。应该其他医疗保健服务需要,如拜访专家,初级保健医生必须为患者转诊,以便医疗服务纳入HMO健康保险。此外,为了保持低成本,HMO health计划通常只会为特定类型的程序、服务和药物支付费用。因此,一些患者和医生会发现自己需要对医疗卫生组织的决定提出上诉,并要求额外或增加保险范围。这种情况并不少见,如果医疗上有必要的话,医疗卫生组织也有可能同意提供额外的服务。尽管众所周知,医疗保健机构只负责医疗网络内的服务,但在某些情况下,也允许有例外紧急情况。任何注册HMO的人都应该清楚地知道什么是和不包括的,以及在什么情况下允许例外HMO的客户通常会得到一本书或一个网站,上面列出了所有涵盖的服务、设施、医院、医生,和治疗师。网络外服务和费用也应该被定义和列出。因为它们是非常划算的,卫生保健组织的健康计划在健康保险行业继续成为一种增长趋势。它们对资助一些公民健康保险的政府也非常有吸引力。健康维护组织在许多国家很受欢迎,包括美国和瑞士。

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张子豪

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