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什么是视交叉(Optic Chiasma)?

0 张子豪 张子豪 2025-10-06 07:59 1
视交叉(optical chiasma)或视交叉(optic chiasma),源自希腊语crossion(交叉),是指从每只眼睛向后走的两条视神经在大脑底部相交,形成一个x形结构。在每只眼睛中,颞叶视网膜(视网膜最外侧的一半)提供光线从眼睛进入眼睛的信息鼻侧,对侧。相反,每只眼睛的鼻视网膜提供光线从与眼睛同一侧进入眼睛的信息。来自鼻视网膜神经细胞的纤维在交叉处交叉,连接来自对侧颞叶视网膜神经细胞的纤维。这样,大脑将身体同一侧的所有数据合并在视交叉中形成一个视束,经颈内动脉压迫可损伤视交叉两侧的外侧纤维。肿瘤压迫或阻断该区域的血流可损害视交叉的95%,很大程度上是由于视交叉位于垂体上方约0.394英寸(10毫米)处。位于交叉区的肿瘤患者可能没有任何症状,或有各种症状,包括头痛、复视和视力下降。垂体瘤、脑膜瘤、动脉瘤、胶质瘤和多发性硬化症都会产生视交叉压迫。除了体检外,医生还应进行头部电脑断层扫描、实验室检查和视野分析,以全面评估患者。MRI可用于诊断交叉区的肿瘤视交叉病变通常会产生特征性视野缺损,或感知能力下降的空间区域。肿瘤在交叉处产生广泛的压迫,最常见的是破坏交叉中心的鼻纤维,有交叉性病变的病人常有双颞偏盲,两侧视野区域变黑。如果患者在交叉的最前面和最外侧有问题,就会出现连接缺损。这种特征性缺损是由于一个视神经和对侧鼻纤维的压迫所致,在以一种称为Von Willebrand膝关节的弧形结构向大脑弯曲之前,它穿过并走向前交叉。视交叉的损伤会导致视力受损。很少情况下,颈内动脉或大脑前动脉的压迫会损伤两侧的侧纤维视交叉综合征的治疗取决于它的病因。适当的治疗方法包括放射治疗、标准手术、激素替代或全身类固醇例,预后较差。交叉区肿瘤患者可能会出现头痛和视力问题。交叉区肿瘤患者可能会出现复视。

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张子豪

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