什么是内镜下胃底折叠术(Endoscopic Fundoplication)？

内镜下胃底折叠术是一种相对无创性的手术方法，用于减轻胃食管反流病（GERD）的症状，内镜下胃底折叠术提供了一种比传统手术更简单的选择，同时减少了愈合时间和并发症的风险。内镜下胃底折叠术仍然存在一些风险，这些风险应该在手术前的一次会诊中讨论。一个内窥镜，一个装有摄像头的细光纤管，可以外科医师不需要大切口就可以完成手术。抗反流手术的家族通常被称为尼森胃底折叠术。当传统的治疗方法对症状几乎没有影响时，个体可能会选择手术来减轻他们的不适。而不是开胸手术或腹腔，患者可能会接受内镜下胃底折叠术。在进行内镜胃底折叠手术之前，对患者进行了术前和术后必须采取的措施的教育。在手术前，一个称为内窥镜的细管，被引入病人的喉咙。当病人吞咽管子时，它沿着食道向下移动，在食道括约肌区域沉淀下来。微小的仪器通过内窥镜进入手术部位。配备有摄像头，内窥镜可以让主治医生全面观察目标区域。一旦内窥镜就位，可以使用几种方法来修正括约肌和减少酸液回流。可以在周围的胃组织上打褶并缝合以收紧括约肌再附着的组织收缩括约肌的皱襞以增加压力并限制酸液回流。另一种治疗方法是对目标食管组织施加电流，使其形成疤痕并使其绷紧。称为Stretta程序，电流有效地阻断了在反流中起关键作用的神经末梢。在某些情况下，可能会引入补充材料来增大括约肌并缩小其通道以限制胃酸反流。在会诊过程中，对患者进行术前和术后必须采取的措施的教育可能影响手术成功的药物可能会在手术前暂时停用。接受内镜下胃底折叠术的患者术后出现咽喉不适的情况并不少见。因为内镜胃底折叠术是在住院病人的基础上进行的，个人应该在医院呆几天。在大多数情况下，接受内镜下胃底折叠术的患者在能够恢复食用固体食物后，指导他们进行术后饮食改变，以促进愈合。例如，不鼓励患者饮用刺激性饮料，如苏打水，以及可能压倒或伤害愈合组织的食物，如辛辣的菜肴。根据手术成功与否，个体可能永久性停止使用胃食管反流病药物。与内镜胃底折叠术相关的风险包括复发性反流、神经损伤和感染。