什么因素影响比索洛尔的足够剂量(What Factors Affect a Sufficient Bisoprolol Dose)？

B1肾上腺素能受体阻滞剂，或称β受体阻滞剂，比索洛尔于1992年被美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗高血压。2011年，它被用于治疗多种其他疾病，包括心绞痛、怯场、头部血流量减少，以及预防创伤后应激疾病。尽管比索洛尔的安全性相对无害，但它的一些副作用可能是严重的，包括低血糖、哮喘和心动过缓发作的加重或沉淀。有这些疾病风险的人以及患有肝病或肾病或正在服用某些药物的人，应服用较低的比索洛尔初始剂量。由于基因对β受体阻滞剂的作用有抵抗力，因此，对于使用比索洛尔等药物的黑人患者，应同时服用积极剂量的利尿剂。在确定比索洛尔给有病史的患者的适当剂量时应谨慎当使用这种β受体阻滞剂治疗65岁以下成年人的高血压时，比索洛尔初始剂量为5mg，每日口服一次，必要时可给予5mg～20mg的维持剂量，可用于预防心绞痛发作，治疗室性早搏，或者控制室上性心动过速。根据患者的反应，比索洛尔的剂量可能在三天后增加到10mg，然后在三天后增加到20mg。突然停用比索洛尔可能导致心脏病发作。对于患有充血性心力衰竭的成年患者，初始剂量为1.25毫克，每日一次，含或不含食物如果48小时后耐受性良好，可增加1.25毫克。每七天进行一次剂量增加评估，比索洛尔每日剂量增加不超过5毫克。比索洛尔已用于治疗高血压。中重度肾功能不全患者的推荐剂量（定义为CrCl水平低于40毫升/分钟）应给予2.5毫克的初始剂量，每天一次维持剂量在2.5毫克到20毫克之间，每天一次。患有肝功能低下的患者应遵循相同的剂量建议。在确定适当的比索洛尔剂量时，也应谨慎，以给予有哮喘、支气管痉挛性疾病、心力衰竭、外周血管疾病或糖尿病，尤其是在每天超过20毫克的剂量下。停止这种药物应该在严密的医疗监督下逐步进行。在突然停止治疗后，有几例心绞痛加重，心脏病突发和室性心律失常。这些风险甚至是比索洛尔用于预防创伤后应激障碍。