培美曲塞和顺铂的用途是什么(Uses of Pemetrexed and Cisplatin)？

2008年，美国食品和药物管理局批准了培美曲塞和顺铂联合应用治疗非鳞状、非小细胞肺癌，而培美曲塞和顺铂多年前单独作为化疗药物使用，顺铂以前主要用于治疗晚期膀胱癌和变性性腺肿瘤。与其他含铂化合物药物一样，顺铂仍然可以用于治疗多种其他癌症。培美曲塞虽然总是与其他化疗药物一起使用，然而，一直被认为是恶性胸膜间皮瘤和其他非小细胞肺癌的特效药，在一项III期临床试验中，发现普美曲塞与顺铂联合应用优于盐酸吉西他滨与顺铂联合治疗，且血液毒性较小非鳞状上皮癌细胞组织学结果使联合用药成为这些癌症的标准治疗方法。虽然这可能被证明是癌症研究的一个重要进展，这两种药物的服用具有相当大的风险。NSAID止痛药可与培美曲塞和顺铂发生不良反应。培美曲塞和顺铂的副作用可能相当严重，包括呕吐、便秘、咽炎、口腔炎、贫血，免疫力下降，红细胞和白细胞计数下降。这些副作用可能发生在每五个使用联合药物的患者中。其他常见的副作用包括头晕和精神错乱、虚弱和疲劳、情绪改变和抑郁，甚至关节和肌肉疼痛。FDA批准培美曲塞和顺铂治疗某些类型的肺癌培美曲塞和顺铂治疗的风险并不是不可忽视的。重要的是要监测患者是否有瘙痒、皮疹或呼吸困难，所有这些都是对药物潜在的致命过敏反应的迹象。一些患者出现耳鸣和其他声音，丧失高频听力，由于顺铂的耳毒性，听力下降，甚至耳聋。在接受顺铂治疗的儿童中，发生听力损失的风险要高得多。此外，由于联合用药的血液学毒性，有些病人在治疗过程中可能需要输血。像危险的药物相互作用这样的风险可以更容易地管理。虽然培美曲塞和顺铂药物相互作用的综合列表相当长，包括不同的药物类别，但只有少数是常用药物。非处方药在非甾体抗炎药中，非甾体抗炎药（NSAID）可以显著地干扰化疗患者的凝血功能，包括布洛芬和萘普生等常见的止痛药，在使用培美曲塞和顺铂进行治疗时，在使用任何药物之前，必须与医生密切协商。医生在开通常相互作用的药物之前，应仔细查看患者的其他药物。