哪些因素会影响Humira&reg；剂量(What Factors Affect Humira® Dosage)？

Humira®是一种用于治疗多种自身免疫性疾病的药物，或由人体自身免疫系统错误地攻击自身细胞引起的疾病。也作为仿制药阿达木单抗出售，自从美国食品和药物管理局首次批准Humira®治疗类风湿性关节炎以来，它一直受到越来越多的关注。人们严重担心使用Humira®和其他肿瘤坏死因子α阻断药物可能会导致肝脾T细胞淋巴瘤，这是一种非常罕见的疾病通常是致命的白血病-用于治疗自身免疫性疾病的儿童。这些药物被给予黑盒警告，提醒患者和处方医生，它们增加了发展成严重细菌、真菌、分枝杆菌的风险，可能导致住院或死亡的多器官系统病毒和寄生虫感染。由于这些非常现实的风险，重要的是要考虑患者的年龄、体重和病情等因素来确定最低的有效Humira®剂量。，银屑病关节炎的标准Humira剂量为40毫克，每两周注射一次。多关节青少年特发性关节炎的标准Humira®剂量主要根据体重计算。对于4岁至17岁、体重超过66磅（30公斤）的患者，Humira®给药方案为40毫克应每两周注射一次。体重在33磅（15公斤）至66磅（30公斤）之间的儿童患者应每两周接受一次20毫克的Humira®治疗。虽然该药物已用于体重小于33磅（15公斤）的患者，但数据不足，无法提出建议Humira®的剂量与接受单药治疗的患者以及接受非甾体抗炎药、糖皮质激素或其他镇痛药的患者的剂量相同。Humira可用于治疗类风湿性关节炎。在成人患者中，银屑病关节炎、类风湿性关节炎的标准Humira®剂量关节炎或强直性脊柱炎与体重超过66磅（30公斤）的儿童患者相同：每两周注射一次40毫克。与其他药物一起服用以控制疼痛和炎症的患者不需要调整剂量。但是，那些没有接受甲氨蝶呤治疗的患者，将Humira®的剂量增加到每周一次可能会受益。选择使用克罗恩病药物治疗的患者应获得160毫克的初始突破剂量，即一天内四次注射40毫克，或连续两天注射两次40毫克。14天后，应进行两次40mg注射。在此剂量后的第14天，应开始标准的40 mg维持方案，随后每14天给予40 mg剂量。该方案用于克罗恩病治疗的安全性尚未评估超过一年。Humira®用于治疗斑块型银屑病的评估时间超过一年。与克罗恩病一样，建议初始突破剂量。治疗第一天应注射两次40毫克。14天后，应使用标准成人维持剂量方案，即每两周注射一次40毫克。