什么是中枢神经系统狼疮(CNS Lupus)？

中枢神经系统狼疮（CNS狼疮）是系统性红斑狼疮（SLE）的表现之一，又称神经精神性狼疮（NPSLE），神经系统的矫揉造作是导致生活质量下降和死亡的主要原因。中枢神经系统狼疮常表现为认知功能障碍，特别是影响记忆和推理能力。大脑和脊髓的任何部位都可能受累，因此这类狼疮的表现形式可能有所不同中枢神经系统狼疮患者有时会出现视觉障碍和头痛，这是中枢神经系统狼疮的主要症状是认知功能障碍。受影响的患者通常难以回忆事物，或无法清晰地思考或推理。中枢神经系统狼疮的其他症状包括头痛、周围神经病变、视觉障碍和运动障碍。少数患者可能会出现自主神经病变，表现为皮肤潮红或斑驳没有任何明显的环境因素。其他人有精神病，无菌性或非感染性脑膜炎，中风，癫痫，昏迷，狼疮可导致淋巴结肿大虽然SLE的发病机制是产生抗自身细胞的自身抗体，但中枢神经系统狼疮是由多种机制引起的，有人认为，由于免疫介质在血管链中沉积而引起的血管炎症或血管炎可能会破坏大脑的血液供应，抗磷脂抗体可攻击红细胞，导致血管内形成血块或血栓，这些血块也会损害大脑的血液供应。在一些狼疮患者中，存在攻击神经元的抗神经元抗体。炎症介质如白细胞介素-1，白介素-6，干扰素-γ可能升高，导致炎症，干扰神经功能。强的松片是最常用的抗炎药激素功能紊乱、系统性红斑狼疮的治疗和免疫系统抑制引起的感染也可能导致中枢神经系统功能不全，但是随着新的诊断工具的出现，越来越多的人受到影响。人们相信中枢神经系统狼疮实际上在许多狼疮患者的病程中的某个时间点出现抗炎和免疫抑制药物。可口服或静脉注射大剂量皮质类固醇，如甲基强的松龙和强的松也可使用免疫抑制剂或细胞毒性药物，如环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。抗磷脂综合征或严重血栓形成的患者可服用抗凝药物，如华法林。当血清抗体负荷升高到药物治疗不足时，这些抗体的人工清除可以通过称为血浆置换的过程来完成。中枢神经系统狼疮的症状可能包括中风、昏迷或昏迷。