什么是乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase)？

乳酸脱氢酶（LDH）是一种动植物酶，也存在于细菌等微生物中。酶是一种使化学反应更快发生的蛋白质。在人体中，乳酸脱氢酶帮助细胞在缺氧的情况下将葡萄糖转化为能量，一种被称为无氧呼吸的过程。在制作酸奶的过程中，细菌会进行一种类似的过程，即葡萄糖转化为能量和乳酸。在这两种情况下，乳酸脱氢酶都会促进产生乳酸的反应。医生可能会要求对乳酸脱氢酶进行血液检测，因为乳酸脱氢酶水平升高可指示组织损伤。在人体细胞中产生两种主要形式的乳酸脱氢酶。这两种酶的亚型被称为H型和M型。在人体肌肉中，M型主要将丙酮酸转化为乳酸。在心脏中，乳酸脱氢酶的H型亚型起到相反的作用对M型的反应。利用心脏的持续供氧，它将乳酸转化为丙酮酸。在心脏中可以发现乳酸脱氢酶的H型。丙酮酸或丙酮酸盐是在细胞呼吸的第一部分，即糖酵解过程中形成的。当氧气充足时，然后进行有氧呼吸，这通常会吸收丙酮酸并产生供肌肉使用的能量。在极度劳累的情况下，例如运动员突然冲刺，可能没有足够的氧气进行有氧呼吸，而是单独发生糖酵解。在糖酵解过程中，一种被称为还原烟酰胺腺苷二核苷酸（NADH）的物质和丙酮酸一样被生产出来如果持续缺氧，这两种物质都会积累起来，糖酵解可能会因为缺乏NAD而停止，NAD是这个过程的开始所必需的。乳酸脱氢酶将NADH和丙酮酸转化为乳酸和NAD，使糖酵解循环继续进行。最终，乳酸在肌肉中积聚，使人感到僵硬和酸痛。当氧气充足时，也许当运动员越过终点线并放慢速度恢复时，身体就能将乳酸再次转化为丙酮酸。有时，医生要求血液检测乳酸脱氢酶，因为乳酸脱氢酶水平升高可能表明组织受损。如果总乳酸脱氢酶水平过高，可能需要进行进一步的检查，以确定哪些器官受到影响。诊断后，乳酸脱氢酶水平可用于监测疾病的进展。有些不严重的因素会影响LDH水平，例如参加剧烈运动或不正确处理血样。